新年第一天，蒙脱石散登上微博热搜榜第一的位置。
近日，“关于XBB.1.5*株在美国登顶，主要攻击心脑血管和消化系统，容易造成拉肚子，让有条件的准备蒙脱石散等药品。大家要囤点蒙脱石散、整肠生、诺氟沙星”的截图开始在朋友圈流传，让“蒙脱石散”这一临床常用的止泻药迅速脱销。
受上述信息影响，蒙脱石散一定程度上出现了脱销现象，在多个电商平台显示断货或库存不足。那么，蒙脱石散主要治疗什么？是否需要进行应急储备？
▲多平台显示蒙脱石散已售罄
01
蒙脱石散是干什么的？
医院儿科主任医师朱海峤介绍，“蒙脱石散是一种治疗腹泻时常用的辅助药物。很多人把它错误地理解为止泻药。其实它并没有止泻作用，但它有黏附病*的作用”。
医院口腔黏膜科主任医师刘宏伟也表示，蒙脱石散主要是消化科用来治疗腹泻的药物，有收敛的作用。她还表示，蒙脱石散有副作用，其颗粒比较难排出体外，留在体内可能造成便秘。而且蒙脱石散有着极强的吸附作用，吸附病菌时也可能吸附其他药物，所以一定要和其他药物分开时段服用。
02
感染XBB，腹泻的重点是防脱水
关于变异株XBB.1.5，朱海峤表示，世界卫生组织WHO在年10月底时发表过声明，指出XBB是BA.2.10.1和BA.2.75亚系的重组体，已在35个国家检测到，它的逃逸能力更强，再感染风险更高，是一个令人担忧的变体。
这个变异株感染除了与流感有相似的症状，比如会出现发热、咽痛、全身疼痛、流涕等，还会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。
朱海峤提醒，如果感染XBB，出现相关的胃肠炎症状是可以用蒙脱石散的，但是腹泻时，更重要的是防止脱水和水电解质平衡紊乱，而不是止泻。对于腹泻患者在应用止泻、调节菌群治疗的同时，要注意补充水分和电解质，预防电解质紊乱的发生。特别是在治疗新型冠状病*感染过程中，还应注意合理膳食，维生素、叶酸、微量元素的合理搭配可提高机体免疫力，从而帮助患者尽快恢复健康。
03“阳”了以后为什么会出现腹泻？为什么阳了之后有人会腹泻呢？医院消化内科专家何玉琦曾在人民日报健康号平台上介绍，胃肠道是病*潜在的传播途径和靶器官。在早期的新冠病*感染患者中，腹泻是消化系统常见的临床表现。而现在奥密克戎变异株*力已经大大降低，对肺部及胃肠道黏膜的损伤程度较早期*株有显著的减弱。考虑患者感染奥密克戎病*后常伴有发热，随着体温升高患者消化酶活性随之降低，因此会有一部分人出现食欲减退、腹泻、恶心、呕吐、厌食等消化道症状。
何玉琦医生提醒，与无消化道症状的患者相比，有消化道症状的患者更需要引起重视。此外，由于儿童患者群体并发消化道症状风险高，患儿家长应重视对消化道症状的观察，并有针对性地给与药物治疗，避免延误病情。
04
是否应该囤蒙脱石散？
当前是否应该抢购、储备该药品？据中新经纬消息，医院小儿内科副主任医师宗英红表示，蒙脱石散的主要作用是保护胃肠道黏膜，防止*素从肠道吸收，副作用主要是便秘，一般情况下比较安全。
但宗英红表示，不建议储备用药，如果医院就诊，在医生评估下再用药。“药物都有一定的副作用，建议在医生指导下用药，如果出现腹痛、腹泻、呕吐、腹部不适的症状，有些可能是病*性或细菌性感染引起的，用药有一定的区别。”宗英红回复道。
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张伯礼给出5个转重症指征
强调没有“神药”“特效药”！
目前，北方一些城市已经度过感染高峰，正在应对即将到来的重症高峰。很多“阳过”担心自己或家人会发展成重症，而那些还未中招的人们，对于未知的重症高峰充满担忧，各种疑问接踵而来。
“高烧不退是重症吗”“咳嗽不停是病情在加重吗”“阳康后还会转重症吗”……对于大部分居家康复的人，如何判断自己到底是在逐渐康复还是有重症趋势？如何预防转向重症？针对这些大家近期普遍关切的问题，央广网专访了中国工程院院士、国医大师、天津中医药大学名誉校长张伯礼。
5个转向重症的指征要掌握
出现1个就要高度警惕
预防重症、提升重症患者的救治效果，及早发现、及早研判、及早治疗非常重要。张伯礼表示：“很多患者误以为自己在好转，等出现急性症状再送到急诊时，就已经延误了治疗时机。”因此，及早发现重症的指征非常重要。
感染奥密克戎*株的居家康复期间，如何判断病情是在逐渐康复，还是出现了转重症的趋势呢？张伯礼给出了5个转重症标准：
1.发热持续不退。一般情况下，发热超过38.5℃，服了退烧药，仍发热持续3天以上要特别