截性克隆病治疗

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TUhjnbcbe - 2022/11/30 19:33:00
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近日,陆*医院胸外科戴纪刚教授团队在国际临床肿瘤学杂志在线发表了题为《Utilityofwholeexomesequencinganalysisindifferentiatingintrapulmonarymetastaticmultiplegroundglassnodules(GGNs)frommultipleprimaryGGNs》的研究论文,针对多发磨玻璃结节早期肺癌发病机制进行探索。该研究首次通过全外显子测序(WholeExomeSequencing)以及克隆进化分析证实:多发磨玻璃结节绝大部分是独立的多原发病灶,多中心起源,但少数存在转移。

肺癌是全世界发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,被称为“癌中之王”。近年来,随着低剂量CT筛查项目的开展,越来越多的肺小结节被体检发现,其中也大大提高了肺磨玻璃结节(GGN)的发现率。

肺磨玻璃结节(groundglassnodule,GGN)是指影像学观察到的边界清楚或不清楚的肺内密度增高影,其病理结果涵盖早期浸润前病变(不典型腺瘤样增生AAH,原位腺癌AIS)、早期的微浸润腺癌(MIA)和浸润性腺癌(IAC),以及各类良性病变(炎症,出血等)。

肺磨玻璃结节有多发的特点,高达30%以上的磨玻璃结节患者存在肺内多发的GGN病变,少则数个,多则几百个。而这一类患者通常预后相对较差。然而关于肺多发磨玻璃结节的最佳治疗策略仍未达成共识,主要原因在于难以确定肺多发磨玻璃结节到底是肺内转移还是多灶性起源。

既往研究表明,肺内多发GGN都是多发的早期肺癌,与转移无关。根据Fleischner放射学会及国际肺癌研究学会的共识:GGN通常为癌前病变或肺腺癌的极早期阶段,不具备转移能力。肺内多发的GGN样病变能否转移成为大家

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