01一天中,血压呈现规律性波动,有“两峰一谷”的特点
血压并非保持不变的,它呈现出一种规律性的波动。在早上9点至11点以及下午4点至6点时血压最高,从6点开始缓慢下降,达到次日凌晨2点至3点时最低,医学上把这一现象称为是“两峰一谷”的现象。因此根据血压的规律,在血压值达到最高时前两个小时服药,可以帮助我们更好稳定血压,毕竟药物吸收也需要时间,达到有效的血药浓度需要过程。02根据血压的变化和药物种类的不同,应该这样安排用药时间
(1)你服用的是控释或者缓释降压药类型,一般建议在早上七点左右服药;(2)你服用的是一般药物,一般建议在早上七点和下午两点时服药。(3)如果你的血压变化规律和上述描述不一致,那首先要安排一个24小时的血压监测,帮助你找出自己的血压峰值,在峰值出现前的两个小时一般建议服药。(4)特殊群体,比如患有前列腺增生的高血压患者,服用α受体阻滞剂类降压药,可能会在行走、站立时发生低血压,所以医生一般建议在睡前服药。看到这里,有人要开始迷惑了,“医生我吃药的时间、种类、剂量也都正确,为什么我的血压还是波动?”那么到底哪里出了问题呢?首先咱们排除假药的可能,只要你从正规渠道购买的药物,基本没有这个可能;再者做好这四点,降压药才能不白吃。03按时服用药物,血压仍旧波动,要考虑是生活干预的几个方面没做到位
第一:没有做到低钠饮食盐是高血压的高危因素之一,长期坚持低钠饮食能降低收缩压8mmHg-14mmHg,那具体怎么做呢?可以将家里的精制盐换成低钠富钾盐,减少钠离子的摄入,多吃钾离子对血压和血管都有好处;其次多吃蔬菜和水果,每天至少吃一斤蔬菜和两个拳头大小的水果,加工、腌制的肉类和蔬菜要少吃,同时减少食用酱油、耗油、番茄酱等高钠调味料。这里医生要给高血压患者提个醒,服药期间不要吃西柚及副产品,为什么呢?因此西柚中含有大量的呋喃香豆素,它会抑制肝脏代谢药物的速度,导致血药浓度呈2-10倍的量进入血液,这就相当于你一次性吃下多量的降压药。再者你正在服用的是钙拮抗剂类降压药,那应该避免吃西柚,因为该类药物通过钙离子发挥降压效果,而西柚也能起到同样的作用,也是相当于吃下过量的药物。因此可能会引起低血压,比如头晕、心慌乏力,严重时还可能出现心绞痛、心肌梗死等意外。第二:体重没有控制好体重超标群体,每减去十公斤,降低收缩压5mmHg-20mmHg,怎么做呢?先算算自己的BMI值:BMI=体重(kg)÷身高的平方(m)。比如身高1.7m,体重70kg,BMI=70÷1.7÷1.7=24.22,如果BMI大于24,要考虑减肥。也要量腰围,如果男性大于90厘米,女性大于80厘米,也要考虑减肥。第三:没有合理的进行运动坚持规律的运动对降低收缩压也有帮助,每周坚持5-7天的30分钟有氧运动,同时加上一定量的肌肉训练。但不可为了降压目的而去强迫自己运动,而且要提醒血压大于/mmHg的患者、患有心衰的患者,应该先控制好病情,再在医生的指导下进行合理的运动。第四:没有严格禁酒不喝酒的人,不要为了保健去饮酒,喝酒百害而无一;能做到限酒就限酒;做不到限量或者有酗酒习惯的朋友,应该戒酒。同时烟也要戒了。这些看似废话,其实在生活中起到很大的作用,因为养成良好的生活习惯对控制病情来说非常重要,若是不注意纠正坏习惯的话,降压药的效果则会大打折扣,相反的是若是配上合理的生活习惯,则能起到事半功倍的好处,不仅有效稳定血压,还能预防并发症的出现。04除了降压药,部分高血压患者还得注意这些三高之间的关系很密切,因此有些高血压患者除了降压药,还可能服用降脂药物、阿司匹林等药物,这些药物也要注意服用时间。
1.他汀类药物这是市面上最常见的降脂药物,药理作用就是抑制肝脏胆固醇的合成,来达到降低血脂的目的。而胆固醇主要在夜晚合成,因此这类降脂药应该在睡前服药。不过你若是服用的长效降脂药,那可以在白天任意时间服药。2.阿司匹林阿司匹林的药物作用就是抗血小板凝聚,在预防冠心病、脑卒中等心血管意外有着非常重要的作用,因此有些高血压患者也会服用阿司匹林。一般情况下,阿司匹林是每天一次的服用,早晚都是可以的,但医生建议应该保持每天同一时间服药。普通的阿司匹林可能对胃肠道刺激大,若是你胃肠道耐受好,饭前饭后都可以吃;反之你就饭后半小时再吃。再不济,可以改为阿司匹林肠溶片,对胃肠道的刺激更小,但需要饭前吃。当然了,以上的服药方法是一般情况的选择,对于某些特殊患者而言,最佳的还是结合自身情况,听从医嘱来制定最精准、最安全的个性化服药方案。结语:高血压不可不重视,它可能会引起心梗、脑梗等多个威胁疾病的发生,因此我们所有人都应该