鱼金注射液联合思密达治疗小儿病*性肠炎疗效观察
赵玉洁山东医院儿科
关键词儿童病*性肠炎鱼金注射液恩密达小儿病*性肠炎主要由轮状病*感染所引起,目前在国内比较盛行的治疗方法多采用病*唑。我们选用鱼金注射液与思密达联合治疗轮状病*性肠炎例.取得了满意疗效,现报道如下。l临床资料l.l病例选择选择门诊观察及住院治疗的患儿,符合下列条件者为观察对象:1)年龄6个月~2岁;就诊时病程l~3d。2)大便为稀水样蛋花汤样便,无脓血及黏液,每日大便次数均超过5次以上。3)大便常规检查白细胞≤3个/HP,无脓细胞及红细胞.可查到脂肪球,大便培养无致病菌生长。4)全部病例均有不同程度的脱水7O%以上病例伴有发热和呕吐。将符合上述条件的例患儿随机分为治疗组和对照组各例,两组间年龄、性别、临床表现、脱水程度和血清电解质浓度,经统计学处理均无显著差异,详见表l。表1两组临床资料一览表(例)
性别
年龄
脱水程度
脱水性质
男
女
≤6个月
>6个月~1岁
>1~2岁
轻
中
重
等
低
高
治疗组
63
37
25
45
30
69
29
2
91
8
1
对照组
60
40
23
46
31
68
31
1
89
10
1
l.2治疗方法两组均予以调整饮食、补充维生素及钙剂。常规补液纠正脱水,合理用药,有合并症者给予对症处理。治疗组在此基础上应用鱼金注射液(陕西*河制药有限责任公司生产)O.5~0.8ml/(kg.d)加入5%葡萄糖氯化钠注射液或lO%葡萄糖注射液l5O~ml中静脉滴注;也可分为2次肌肉注射;思密达(天律益普生制药有限公司生产)l岁3g/d,分3次口服。l~2岁3~6g/d,分3次口服。1.3疗效判定治愈:用药3d内症状体征消失,大便性状恢复正常.大便次数≤2次/d;好转:3d内症状体征基本消失;无效:3d后症状体征无明显改善,腹泻次数仍≥2次/d。2结果治疗组平均止泻时间3.1±0.84d,对照组为4.7±1.17d,经统计学处理两组差异有显著性意义(c2=6.74,PO.O1)。两组临床疗效比较详见表2。表2两组临床疗效比较(例)
组别
例数
治愈
好转
无效
总有效例数
总有效率
治疗组
38
54
8
92
92%
对照组
24
45
31
69
69%
3讨论病*性肠炎多发生于秋冬季节,常暴发流行,是一种严重危害要幼儿健康的常见病。其主要病原为轮状病*。病*直接侵犯近端小肠绒毛上带有微绒毛的上皮细胞,受累的小肠粘膜上皮细胞及微绒毛脱落,绒毛变短,遗留不规则的裸露表面,液体和电解质向肠腔渗漏,使钠及葡萄糖吸收障碍。鱼金注射液是鱼腥草、金银花经科学配比,提取精制而成的纯中药复方制剂。通过现代监测手段气相色谱法对鱼腥草、金银花的特征成分定性、定量测定,其有效成份为甲基正壬酮、芳樟醇、双花醇等2O多种有效物质,具有明显的抗炎、抗菌、抗病*作用,是一种新型的消炎解*药物,对各种病*及细菌感染有确切疗效,并能延缓ECHO病*引起的细胞病变,有促进和提高机体免疫力功效。而且具有抗病*、抗细菌范围广,作用持续稳定,不产生抗药性,不用皮试,可与多种药物配伍,无不良反应等特点。思密达是一种消化道黏膜保护剂,对消化道内的病*、病菌及其产生的*素有极强的固定、抑制作用,对消化道黏膜有覆盖能力,并通过黏液蛋白相互结合,从质和量两方面修复和提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能[2]。笔者应用鱼金注射液联合思密达治疗要幼儿病*性肠炎,不仅能控制病*复制.有效缩短病*肠炎患儿的病程,而且能使肠道恢复正常的消化吸收功能,对于生长发育迅速的要幼儿尤为重要,故值得在临床上推广应用。参考文献
[1]常爱芹,祁玉英.梁振宇.培菲康联思密达治疗要幼儿腹泻病疗效分析[J].实用儿科临床杂志.1.16(5):
[2]王雪明.林瑞玉,*鹂.等.病*唑治疗轮状病*肠炎疗效观察[J].中国实用儿科杂志,.12(2):91
——本文发表于《实用诊断与治疗杂志》,4年第18卷第3期
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