上周日，5月0日晚上9点的时候，韩老师为大家讲述了《腹泻的耳穴疗法》，为了让更多人受益，我们特地整理了文字版，希望可以帮助到有缘人！一、治疗腹泻的耳穴穴位小肠、大肠、直肠等；脾、胃、肾等；过敏区、内分泌、皮脂下、神门、枕、交感、耳尖等；上颌、下颌、异常点等。下面简单介绍一下各个耳穴的位置：(见上图)胃：耳轮脚的消失处；大肠：耳轮脚的上缘到头；小肠：用两个点将大肠到胃的距离分成三等分，离大肠近的点就是小肠；直肠：在耳轮上并与大肠在一条水平线上；脾：在胃向外下5°线上约5-0mm左右；肾：三角窝的顶点垂直向下进入耳甲艇；交感：对耳轮下脚到头；神门：三角窝上缘外/处；过敏区：把耳舟平均分成六份，在上2/6和/6的位置；内分泌：从屏间切迹进入耳甲腔约5mm左右；皮质下：内分泌向对耳屏内侧面5mm；枕：轮屏切迹垂直向下约mm；上下颌：贴着屏间切迹软骨下沿画一条耳垂水平的上线，把线以下的耳垂平均分成九份，三区的正中间就是上颌，三区上线的二分之一处就是下颌。二、如何取穴取穴的基础是以前讲过的学习穴位的三部曲：怎么学习穴位，怎么定位穴位，怎么按压穴位。如果没有听过课，可以扫码进入重正堂服务号观看相应课程的视频。扫码免费听公益课??简单的方法是请大家看前面标出耳穴的图，先找到穴位的大概位置，然后进行探压，以应为腧。也就是先在穴位的上下左右探测，有痛点、有异常点，进行治疗就可以。所以大家牢记一句话，怎么取穴？就是以应为腧。三、如何操作取完穴之后，如何进行操作呢？方法有以下七种：按摩法、按压法、贴豆法、刮痧法、针刺法、揿针法、综合法。两种方法的结合就叫综合法。按摩法：我们公开的耳穴按摩法一共有十步，先把前面九步常规的做完。更多耳穴按摩方法可以进入下方视频号学习。第十步是重点按，也就是再着重按压前面讲过的这些穴位：小肠、大肠、直肠、上下颌、脾、胃、肾等，再重点按压就可以了。按压法：怎么按压呢？首先要点润滑油，防止把耳朵按破；一定要把耳朵按到发红、发热、发烫才有效果。重点按压的时候，每个穴位按压不低于三十六个呼吸，一天最少压两次，而且要用无痛按压法。如果单独用按压法，建议用牛角棒来做。牛角棒是专门设计压耳朵上穴位的。压耳穴的最佳时间是疾病发作的时候，因为此时按压的效果是最好的。对腹泻来说，感觉想拉的时候，你就压，这个时候效果是最理想、最好的。贴豆法：贴豆之前要用酒精对耳朵进行消*；消*之后，还要用酒精清理耳朵的油污。有些人耳朵上有很多油污，贴痘就贴不住、容易掉。消*并清理油污之后，在以应为腧的基础上，把耳豆贴到穴位上面即可。贴完耳豆还要按压每个穴位，每次用无痛按压法按压至少三十六个呼吸，一天最少按压两次，而且是在疾病发作的时候按压效果最好。一般来说急性的腹泻，基本上贴一次就好了；如果是慢性腹泻，三到七天换一次。夏天比较热，耳豆容易掉，可以贴三天让耳朵休息一天，再贴三天，等于是坐三休一，也就是四天一个轮回。不热的时间也可以贴六天休息一天，也就是一星期一个轮回。刮痧法：刮痧法是用刮痧板把整个耳朵全刮完，然后再重点刮前面讲过的穴位即可。刮痧法同样要求把耳朵刮到发红、发热、发烫为止，这是治疗的标准。针刺法：我在门诊用的比较最多的是针刺法，选用半寸的针，零点二五乘以半寸的，直接扎到耳朵的所选穴位上，留针大概是四十分钟到一个小时，一天扎一次。扎单耳和扎双耳是根据病情来确定的，扎几天也是根据病情来确定。如果是慢性的，一般是十天一个疗程；如果是急性的，基本上一次就搞定了。揿针法：使用揿针是我现在比较推荐的方法。因为用耳针扎完拔针后效用会降低。但是用揿针就有埋针的效果，也就是揿到穴位上后不用按压，一直有刺激作用，一直有疗效，而且这疗效比较持久。有的病人贴豆后回去不按，这样对疗效有影响；但揿针的话，贴上去之后，不管他按不按，都起作用，所以现在揿针用的也比较多。耳朵上用揿针推荐用0.6到.2的，我用的最多的是0.9的。(0.9是它的长度)揿针太大就比较疼，0.的贴上去基本上没有什么刺激，太弱了。给小孩贴就0.6的，大人贴就.2的，小孩和大人之间，包括比较怕痛的就用0.9，所以一般0.9用的多。这是我的经验，供大家参考。我用的揿针是从日本进口的，试用之后感觉比较好。有很多同学用了感觉很好，所以就放到微店里了，有兴趣的可以试一试。综合法：其实临床上用的最多的就是综合法，就是按摩完之后，给你贴痘或按压或针刺或贴揿针或刮痧，或者刮痧后再贴豆或针刺或揿针等，总之两者结合就是综合法，这样效果会更好。当然这些都是供大家参考，你喜欢用哪一种方法就用哪种方法。四、配穴原理方义：相应部位：小肠、大肠、直肠等；中医基础：脾、胃、肾等；西医基础：过敏区、内分泌、皮质下、神门、枕、交感、耳尖等；经验穴：上颌、下颌、异常点等。为什么这样配穴？从我个人来讲耳穴的配穴有四大思路。以前周老的耳穴是讲五大思路，多一类消炎穴，就是相应部位、消炎穴、中医基础、西医基础、经验穴。我是把消炎穴给拆开了用，消炎穴可以归到西医理论里面，甚至到中医里面。我自己用的话就是四大组方原则，也对应着君臣佐使。根据相应部位配穴：为什么配小肠和大肠以及直肠？腹泻主要的定位在肠子上面，肠子一般和小肠、大肠、直肠的关系比较大，和十二指肠的关系反而不大。不管从西医角度来讲还是从中医角度来讲，都是和小肠、大肠、直肠的关系比较大。小肠有分清泌浊的作用，大肠有重吸收的作用。而直肠这个穴位另一个名字叫止泻点，就是直肠这个穴位有止泻的功能。我们治的就是腹泻，而且直肠本身也属于肠，同时还有止泻的作用。后面为什么要加个等等呢？我们加个腹，可不可以？腹泻，加个耳朵上的腹也是可以的，没有问题，所以是等等，只不过是以前三个为主。根据中医基础配穴：为什么在中医基础理论里面会配上脾、肾呢？我们都知道中医里面有个说法叫五更泻，五更泻的病机是什么呢？是脾肾阳虚。五更泻就是早上五点左右这个时间(五更)拉肚子。我们是不是要贴个脾、贴个肾？这就是在治本，腹泻是标。为什么还会贴个胃呢？因为在内经理论里面叫脾胃，是把小肠、大肠、直肠这些功能都归到胃里面的，就是广义的这个胃里面。而且我们也知道，大部分情况下拉肚子和吃东西有关，吃东西先到胃，所以叫胃肠。腹泻跟胃有关，所以我们会贴个胃，这是中医的基础。为什么后面又加个等等呢？中医的基础很多呀，上面是从病机的角度来讲，如果从表里的角度来讲，病位在小肠，我们也可以贴个心；病位在大肠，我们也可以个贴个肺。因为中医的脏腑学说、表里学说有道理啊，所以要有等等，灵活运用。根据西医基础配穴：我们知道腹泻中有一种病是过敏性的，比如说过敏性结肠炎，它的主要症状就是腹泻。过敏性造成的腹泻就要抗过敏。耳穴的过敏区、内分泌、耳尖，包括脾，肾上腺，这些穴位都有提高免疫力的作用，都有抗过敏的作用。所以会把它们给加上去。为什么会贴皮质下呢？我们知道大脑皮层(即皮质下)上面有很多的分区，在耳朵上的皮质下详细来分，又分为神经系统皮质下、消化系统皮质下和心血管系统皮质下。这就说明皮质下有消化系统皮质下，腹泻就是消化系统的疾病，所以可以贴皮质下。选神门和枕的原因是什么呢？神门和枕有消炎和镇静的作用，包括耳尖除了有提高免疫力、抗过敏的作用之外，它也有镇静消炎的作用。腹泻也需要消炎。在周尔晋先生的耳穴理论里面，它们是可以消炎的穴。有五大消炎穴，神门、肾上腺、内分泌、皮质下、枕，这里面基本上也都包括了。这里也有等等。因为引起腹泻的原因很多，我们根据不同的发病原因可以再增加、发挥。根据经验穴配穴：上下颌是周尔晋先生发明的治疗腹泻的经验穴，在耳垂的三区。尤其对细菌引起的腹泻(菌痢)，效果特别好，这就是经验。再就是耳朵上的异常点。什么是异常点呢？当你腹泻时的耳朵与正常时的耳朵比较，出现了一些变化；比如腹泻时耳朵上出现一个特别红的血管，这就是异常点；说明它的出现与腹泻有关。为什么不叫反应点而叫异常点呢？因为变化有时候是生理性的，有时候是病理性的，病理性的叫异常点，生理性的叫反应点，所以我们讲是异常点。这个情况也可能不是一个血管，而是这个地方特别痛，或者特别暗、特别白等等；凡是不正常的都叫异常点，都可以考虑一下，这是临床的经验，这种点的治疗效果也是特别好。五、案例案例一：我们看一下这个案例，周尔晋先生的一个医案。有个孕妇是习惯性的流产患者，第一、第二胎都流产了，第三胎却患上菌痢，住院两个月也不见效果，病很严重；而且还是习惯性流产的患者，很麻烦。再看周尔晋先生给他贴的耳穴，按照前面的四大思路，精配有小肠和大肠，这是相应部位；上颌和下颌是经验穴；神门、肾上腺、内分泌是西医理论的消炎、镇静、提高免疫力，抗过敏。效果是按压十五分钟之后就病愈了，第二天又压了一次，巩固疗效，一次耳压十五分钟之内就治好了菌痢，这是世界医学的奇迹。我们做腹泻，再严重也不一定有这个严重。案例二这一病例是中*性的菌痢，伴随高烧四十度以上，而且是七十岁的老妇，中*性菌痢住院两个月无效。再看周老就给他贴的穴位：小肠、大肠是相应部位；上下颌是经验穴；神门、肾上腺、内分泌、皮质下、枕是消炎、抗过敏、镇静安神。为什么加交感呢？前面讲过，腹泻有时候会伴随腹痛的症状，交感能缓解内脏平滑肌的痉挛，而很多腹痛是内脏平滑肌痉挛造成的，加个交感能止腹痛，它不是治腹泻的，是治疗腹痛的。效果是棒压之后腹痛、腹泻立马就止了，然后热度也退清了，清晨再压一次，彻底痊愈了。第一个医案没有配交感是因为它没有伴随腹痛；第二个就伴随腹痛了，所以选穴有所不同。案例三此医案是患者来信，说用周老压耳穴治疗菌痢的验方治好了自己因为误食变质狗肉而产生的食物中*因而向周老深表谢意。此案例说明对吃东西中*的也管用。案例四这个医案是腹泻，贴了上下颌，立即就好了。治疗效果真的太快了，立竿见影。医案小结：上面简单选了几个耳穴治疗腹泻的医案，供大家参考。这些医案里所选的穴位都没有超出给大家介绍的四大配穴思路的范围。如果你能灵活辩证，就可以根据这四大思路：相应部位、中医基础、西医基础、经验穴去发挥、去创造，而不需要背穴位。如果没有这个基础，说我就不会辨证，那你就记住这些穴位，但也不是让你每个穴位都贴。怎么贴呢？以应为腧！压小肠，小肠有反应你就贴，没有反应就Pass；神门，没有反应就Pass；交感，不腹痛，就Pass；不是过敏性的，那过敏区、肾上腺、内分泌、皮质下、枕、神门这些都不需要贴。有几个案例就只贴了上下颌，因为他的病情不复杂，那治疗就比较快。这些供大家参考吧。六、怎样才能取得好的疗效用耳穴治病要想取得好的效果，不仅仅是配穴，应该做到：诊断明、配穴精、取穴准、手法好。配穴要精，而且是少而精。取穴要准，以应为腧是最准的；我们的三步定位法的核心就是以应为腧。手法要好，操作尽量不要疼，要用无痛按压法。在怎么按压穴位这个公益课里专门讲过无痛按压法，无痛按压法也可以用到耳朵上面，效果也是比较好的。当然扎针也尽量不要痛，因为太痛的话很多人都受不了。上面这三点都是属于治疗的范畴，但治疗的前提是诊断，诊断一定要明确。我们知道引起腹泻的原因，归纳起来基本有四种：第一种原因就是感染，主要是病*感染。比如说轮状病*、诺瓦克病*、科萨奇病*、埃可病*；还有细菌感染，大肠杆菌啊、沙门菌、志贺菌、痢疾杆菌、霍乱、弧菌，这些也会引起腹泻；还有寄生虫，溶组织阿米巴原虫、梨型鞭毛虫，这些寄生虫也会引起肠道的感染，造成腹泻。第二种原因是中*，前面讲的医案中就有狗肉中*。还有没煮熟的扁豆、*蘑菇、河豚中*、重金属中*、农药中*等等也会造成腹泻。第三种就是药物中*，比如说泻药。大家都知道的巴豆、番泻叶，胆碱能类的药物、杨地*类的药物也会引起腹泻。第四种就是其他疾病造成的腹泻，比如说溃疡性结肠炎的急性发作、急性坏死性肠炎、食物过敏等等，都会引起腹泻。所以我们辩证一定要明白。腹泻其实它不是一个病，只是一个症状。文中所说的腹泻就是单纯的腹泻，就是原发性的腹泻，很单纯、很简单的一个腹泻，使用这个方法来治疗。如果是有其他疾病，一定要诊断明确再进行治疗。诊断是放在第一位的，一定要把握清楚，治病之前一定要诊断。除了保证上述这四项的每一项都要做得很到位之前，我的建议是在治疗的时候要构建一个思维，也是中医的核心思维，就是辨证论治。但是我觉得辨证论治还不够，应该是审证求因。审证求因是什么？就是我们通过症状找出造成疾病的原因。受寒会引起腹泻，吃到凉东西也会引起腹泻。比如我吃了太辣的辣椒会腹泻，这叫易激性。有些人乳糖不耐受也会腹泻。所以一定要审证求因、辩证论治。这时候就是你在治病，又称为病为我治。即审证求因、辨证论治：病为我治。如果你说我就记住这些方法，不管什么腹泻，我都这么贴，行不行？这就不是在治病了，我是特别反对这么去治病的。不能见到腹泻就去治腹泻；他是吃农药中*的，你不辩证直接就贴耳穴，那不是害人吗？你想是不是这个道理？所以我是一直强调审证求因、辨证论治。这里的方法只是给大家提供一个临床的参考，仅此而已，只有这一点点的价值。如果你是见症治症，以方测病；你就变成了病的奴隶，就不是你在治病了，你是被病给治了，即以方测病、见症治症：我为病治。大家想想是不是这个道理？这是我个人的观点，一家之言，也仅供大家参考。你觉得有道理就听，你觉得没道理你听听就算了。但是我希望大家可以临床大胆的去实践、去探索、去应用。如果应用有效了，也可以在群里面发出来让更多人受益，让更多人参考，让更多人有信心。你用了没效果，也可以发出来，大家一起探讨，看问题到底出在哪个地方。这样的话我们一起探讨，一起进步，下一次就可能攻克这个问题了。但是我的建议就是要辨证论治，不要拿着这个方直接就对着这个病去治，这样的话可能会出问题，供大家参考。今天的课就讲到这里，关于腹泻的内容，大家有问题可以在下面留言，我看到之后会给大家回复。七、问答问：中*性腹泻可以止泻吗？答：既然前提是中*性腹泻，我的意见是就不要治了，医院。你要考虑他中的是什么*，这是核心，而不是帮他去止腹泻。如果我们辩证的话，他病因是中*，腹泻是中*引起的副作用。当然也有可能是身体的排病反应，就是我中*了，我的身体自动排异，把*给排出去。如果是这种情况，就不用止泻，你止泻是害了他。他是通过排出去把这个*给代谢掉了，这是一个观点。另外一个观点，医院诊断一下中的是什么*，严重不严重，这就属于诊断的范畴。我是这个观点。如果中*不严重，拉拉就好了，那就拉。如果很严重呢？后果担不起。所以医院先做明确诊断，中的是什么*。这是我个人的一个建议。问：直肠癌腹泻怎么贴？答：直肠癌腹泻可以按照刚才讲的思路去进行配穴，但是只能解决症状，治不了本。直肠癌引起的腹泻，腹泻是标，直肠癌是本；腹泻是症状，病根是直肠癌。直肠癌好了，腹泻不治就好了。应该怎么办呢？主要的任务当然是治疗直肠癌，但是直肠癌实话实说没那么好治，现在可以先给他治症状，帮他缓解一下腹泻的症状，让病人舒服一点。相应部位就贴直肠、贴腹、贴小肠、贴大肠，然后贴上下颌这些穴位止泻。仅供参考。问：贴耳豆怎么贴？答：贴耳豆我自己是习惯两边都贴，但是有的人睡觉是向一边睡，如果两耳都贴了耳豆就有一边比较疼。所以贴耳豆前我一般会问一句，睡觉是怎么睡。如果偏睡，有人愿意吉祥卧，那我就只贴一个耳朵。这个问题两个耳朵都贴也可，贴一个耳朵也可，灵活掌握就好。问：我爱人只要吃苹果就腹泻，怎么办？答：你吃熟的苹果一般就不会腹泻，生吃苹果是容易腹泻的，生苹果里面含有丰富的膳食纤维，而且苹果又属于凉性，所以吃苹果容易腹泻。你可以给他贴耳穴，耳穴按摩法再配合耳穴按压，效果会更理想。如果苹果熟着吃就不会腹泻，因为苹果一加热，它会有产生果胶。这个果胶有吸收水分的作用，它就不容易腹泻。这个您可以参考一下。问：早上起床大腿畏寒后就腹泻，要怎么好？答：这其实不是早上大腿畏寒后就腹泻，而是典型的五更泻。只要是早上的腹泻都属于脾肾阳虚，就是五更泻。如果配方的话，临床会用中药的温脾汤进行加减。这个供您参考。上面讲的耳穴你可以用，效果还是比较好的。至于大腿畏寒，跟这个有关，就是脾肾阳虚，脾肾阳虚就按照前面那个思路去贴，可以贴好的。问：经常吃完饭就拉肚子，做肠镜检查没问题，这种怎么处理比较好？答：首先，这个是经常，肯定不是天天，对吧？我自己以前不拉肚子，以前吃辣椒也不拉肚子。从一五年开始，吃太辣的就会拉肚子。所以你自己总结一下，是什么原因造成拉肚子，是吃太油的容易拉，还有吃太凉的容易拉，还是这个有季节性的规律？你自己找一下原因。我自己总结下来是一吃太辣的、太油的我就拉肚子，如果不吃太辣的、太油的就不拉肚子。所以我吃饭的时候，在这方面就是比较注意，这个供您参考。但是你主要是脾胃功能太差，耳穴按摩法，再选一个按压法或者嵌针法，对你这一种病是比较适合的。问：吃苹果腹泻是太阴病吗？答：这个问题，每个门派的说法都不一样。耳穴有耳穴的观点，伤寒六经派有伤寒的观点，温病学派有温病学派的观点，脏腑学说有脏腑学说的观点，只要对患者有效都是好的，每一个方面的高手他都能调好腹泻。我们不搞门派之见，把问题给病人解决就好了。你们都可以试一试，我是比较开放的。我们今天的主题是耳穴怎么调理腹泻。其实不用耳穴，我们用艾灸、用中药，用很多方法都能调理腹泻。因为我是发愿要在网上讲X形治百病，刮痧治百病、耳穴治百病、艾灸治百病等等，我会讲这个公益系列，所以每一次都会有一次的主题，那么可能我以后会再讲艾灸怎么治腹泻，刮痧怎么治腹泻。病患不一样，方法也不一样，有些人他可能用艾灸的方法一下就好了；有些人可能是艾灸的方法他十次都没好，甚至一年都没好，耳穴一次就好了；还有些人可能耳穴十次都没好，用艾灸一次都好了。法无高下，对机为上，这个仅供大家参考。今天讲的这些内容，大家都可以临床的大胆试用，不占用大家太多的时间，我们今天就讲到这里，感谢大家聆听，我们下一周再见。文字整理：义工文章编辑：夏红
END
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