急性肠胃炎该怎么样诊断和治疗,肠胃炎的症状是什么,治疗肠胃炎的方法有哪些,抗菌治疗有助于防治肠胃炎吗,那么,下面就为大家来讲讲急性肠胃炎该怎么样诊断和治疗,希望能给大家带来帮助。
本病的主要病因有细菌和*素的感染,理化因素的刺激,肌体应激反应及全身疾病的影响等。根据病因的不同可以分为急性外周性肠胃炎(包括急性单纯性肠胃炎、急性腐蚀性肠胃炎、急性糜烂性肠胃炎)和急性内周性肠胃炎(急性感染性肠胃炎、急性化脓性肠胃炎)。
急性肠胃炎是胃黏膜一种自限性的疾病。它是由不同病因引起的胃黏膜,甚至胃壁(黏膜下层,肌层、浆膜层)的急性炎症。本病的主要病因有细菌和*素的感染,理化因素的刺激,肌体应激反应及全身疾病的影响等。根据病因的不同可以分为急性外周性肠胃炎(包括急性单纯性肠胃炎、急性腐蚀性肠胃炎、急性糜烂性肠胃炎)和急性内周性肠胃炎(急性感染性肠胃炎、急性化脓性肠胃炎)。临床一般以急性单纯性肠胃炎为多见。本病多属于中医的“胃痛”、“呕吐”、“恶心”等病症范畴。
临床表现
本病的临床表现常因病因不同而表现不同,常见的症状是上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐、吐血、便血等。
诊断
1.典型的临床症状。
2.胃脘部不同程度压痛。伴随消化道出血时可观察到吐血或黑便。
3.纤维胃镜及病理学检查可以确诊。一般根据病史、临床表现和呕吐物及大便化验既可诊断。在必要的情况下进行纤维胃镜检查,有重要的诊断意义。
治疗
1.西医药治疗
(1)一般治疗:首先去除外因,即停止一切对胃有刺激的饮食和药物,酌情短期禁食,或进流质饮食。急性腐蚀性肠胃炎除禁食外,适当禁诜胃、禁催吐,立即饮用蛋清、牛奶、食用植物油等;再去除内因,即积极治疗诱发病,如急性感染性肠胃炎应注意全身疾病的治疗,控制感染,卧床休息等。
(2)抗菌治疗:急性单纯性肠胃炎有严重细菌感染者,特别是伴有腹泻者可用抗菌治疗。常用药:*连素o.3g口服,每日3次;氟哌酸0。1—O.2g口服,每日3次;庆大霉素8万u,肌肉注射,每日2次。急性感染性肠胃炎可根据全身感染的情况,选择敏感的抗菌素以控制感染。急性化脓性肠胃炎,应予大量的有效的抗菌素治疗。急性腐蚀性肠胃炎亦可选用抗菌素以控制感染。
(3)纠正水、电解质紊乱:对于吐泻严重、脱水病人,应当鼓励病人多饮水,或静脉补液等。
(4)止血治疗:急性肠胃炎导致的消化道出血者属危重病症,可予冷盐水洗胃,或冷盐水ml加去甲肾上腺素1—8mg洗胃,适用于血压平稳,休克纠正者。保护胃黏膜可使用H2受体阻断剂,如甲氰咪胍mg,每日4次。通过胃镜直视下用电凝、激光、冷凝、喷洒药物等方法,迅速止血。对出血量较大者,适量输血。
(5)对症治疗:腹痛者给予解痉剂。如颠茄8mg,或普鲁苯辛15mg,1日3次。恶心呕吐者,用胃复安5—10mg,或吗口丁林10mg,1日3次。
以上所讲述的就是急性肠胃炎该怎么样诊断和治疗,相信大家对急性肠胃炎的诊断和治疗方法有了一定的了解,温馨提示:如果大家对急性肠胃炎的诊断和治疗方法还有什么不明白的,建议大家咨询专业的医生,让专家告诉你急性肠胃炎的诊断和治疗方法有哪些。
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