急性胃肠炎是胃肠黏膜的一种急性炎症,急性胃肠炎鉴别诊断的方法有很多种,当你一旦诊断时,那怎么办呢?急性胃肠炎的饮食有哪些呢?今天就教大家急性胃肠炎如何治疗。一起来看看吧。
急性胃肠炎鉴别诊断
检查
大便常规检查及粪便培养;血白细胞计数可正常或异常。
1、有暴饮暴食或吃不洁腐败变质食物史。
2、起病急,恶心、呕吐频繁,剧烈腹痛,频繁腹泻,多为水样便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血液等。
3、常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中*症状。
4、呕吐、腹泻严重者,可有脱水、酸中*,甚至休克等。
5、体征不明显,上腹及脐周有压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音多亢进。
1、寄生虫感染周围血嗜酸粒细胞增多可见于钩虫、血吸虫、绦虫、囊类圆线虫所致的寄生虫病,各有其临床表现。
2、胃肠道癌肿与恶性淋巴瘤也可有周围血嗜酸粒细胞增高,但属继发性,应有癌肿与淋巴瘤的其他表现。
3、嗜酸性肉芽肿主要发生于胃和大肠、小肠呈局限性肿块,病理组织检查为嗜酸性肉芽肿混于结缔组织基质中。过敏史少见,周围血中白细胞数及嗜酸性粒细胞常不增加。
4、嗜酸粒细胞增多症除周围血嗜酸粒细胞增高外,病变不仅累及肠道,还广泛累及其他实质器官,如脑、心、肺、肾等,其病程短、预后差,常在短期内死亡。
预防
1.注意卫生
保持食物、用具、容器、冰箱等食物保存场所、环境的清洁。
当食物发生腐烂变质时,一定不要食用。饭菜等最好不要隔夜,瓜果蔬菜食用之前一定要清洗干净。
饮食宜清淡,尽量避免刺激性的食物,如辣椒、咖啡、浓茶等。同时还要避免药物的刺激,如非甾体抗炎药类药物会严重刺激我们的胃肠粘膜。
急性胃肠炎的饮食
适宜吃的食物
1、发作时最好用流质饮食,食物应细软、少渣、少油腻、易消化,如米汤、杏仁茶、清汤、淡茶水、藕粉、去皮红枣汤,应以流食为主,待病情缓解后,可逐步过渡到半流食。
2、重呕吐腹泻者,宜饮糖盐水,补充水分和钠盐。若因呕吐失水以及电解质紊乱时,应静脉注射葡萄糖盐水等溶液。
食用产气及含脂肪多的食物,如牛奶、豆奶、蔗糖等。
治疗的方法
一、西医
1、一般治疗
尽量卧床休息,口服葡萄糖一电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充5%—10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄人清淡流质或半流质食晶,以防止脱水或治疗轻微的脱水。
2、对症治疗
必要时可注射止吐药:例如肌肉注射氯丙嚓25-MGL日。解痉药:如颠茄8N堪11次,1日3次。止泻药:如思密达每次1袋,1日2-3次。
3、抗菌治疗
抗菌素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性的腹泻,可选用一些有针对性的抗菌素,比如口服*连素0.3G,1日3次或者是口服庆大霉素8万U,1日3次。但注意要防止自己抗菌素滥用的情况发生。
1、肠胃湿热
病起急骤,恶心频发,呕吐吞酸,腹痛阵作,泻下急迫,便行不爽,粪色*褐而臭,口渴欲饮,心烦,尿短赤少,舌苔*腻,脉淆数或滑数。
治法:清热化湿,理气止泻。
方药:葛根10克、*芩10克、*连6克、木香10克、茯苓12克、车前子10克、白扁豆10克、薏苡仁15克、荷叶10克、生甘草6克。
2、寒湿阻滞
呕吐清水。恶心,腹泻如水,腹痛肠鸣并伴有畏寒发热,颈项或全身关节酸痛,苔薄白或白腻,脉灞。
治法:散寒除湿,和中止泻。
方药:藿香10克、大腹皮10克、白芷10克、紫苏10克、茯苓12克、清半夏10克、白术10克、陈皮10克、厚朴10克、生姜5克、甘草6克。
中成药:霍香正气水,腹痛水。
3、食滞胃肠
心里恶心厌食,得食愈甚,吐后反快;腹部绞痛,泻下秽臭,精神不振,舌苔厚且腻,脉搏是滑而实。
药物治疗治法:消食化滞,和胃降逆。
方药:焦山楂10克、神曲10克、制半夏10克、茯苓12克、陈皮10克、莱菔于10克、大腹皮10克。
中成药:保和丸,香连化滞丸。
护理
1、急性胃肠炎患者应卧床休息,注意保暖。
2、急性期患者常有呕吐、腹泻等症状,失水较多,因此需补充液体,可供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。
3、为避免胃肠道发酵、胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,并尽量减少蔗糖的摄入。应注意饮食卫生。忌食高脂肪的油煎、炸及熏、腊的鱼肉,含纤维素较多的蔬菜、水果,刺激性强的饮料、食物和调味品等。
迟丙周:脾胃病科主任医师
个人简介:毕业于山东中医药大学,医院、解放*医院进修学习。抢救消化道大出血、肝性脑病、急性胰腺炎等危重病人经验丰富,成功率高,尤其擅长中西医结合治疗各种急慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、肠易激综合征、克罗恩病、溃疡性结肠炎、十二指肠壅滞症、膈肌痉挛等疑难杂症,疗效显著。
门诊时间:周一至周五、周日
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