溃疡性结肠炎(UC)病因尚未明确,目前认为这是由多因素相互作用所致,主要包括环境、遗传、肠道微生态和免疫等因素。其中肠道黏膜免疫系统失衡所导致的炎症过程在溃疡性结肠炎的发病中起重要作用。
溃疡性结肠炎的典型症状
溃疡性结肠炎(UC)的好发部位为直肠和结肠,表现为持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便,伴腹痛、里急后重等症状,常伴发不同程度的全身症状,还可有皮肤、黏膜、关节、眼、肝胆等肠外表现。其中黏液脓血便是最常见的症状。病程多在4~6周以上。
典型症状腹泻伴黏液脓血便这是最主要的症状,也是判断疾病是否处于活动期的重要依据。大便次数、便血的程度以及粪便的性质可反应病情轻重,轻者排便2~3次/日,很少便血,重者多于10次/日,可伴有脓血或便血。若累及直肠且情况较重时,可有里急后重的表现。
极少数病变发生在直肠或乙状结肠患者可表现为便秘。
腹痛疼痛部位多为左下腹或下腹的阵痛,也可表现为全腹痛。常表现为疼痛时有便意,便后疼痛缓解。病情较轻时可无腹痛或腹部稍有不适。当表现为持续性剧烈腹痛时,可能并发中*性巨结肠或炎症波及腹膜。
其他症状腹胀、食欲减退、恶心、呕吐等。
伴随症状全身症状发热常见于中、重型患者活动期,病情比较严重或发生了并发症则可能高热。营养不良如衰弱、消瘦、贫血、低蛋白血症等情况见于重症或病情持续活动的患者。
肠外表现外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、虹膜炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡、骶骼关节炎、强直性脊柱炎、原发性硬化性胆管炎等。
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