结肠镜检查能救命！
重视体检，远离结直肠癌
近期，青医院消化内科张医生做了5例结肠镜检查，其中有3例结直肠癌，均是中晚期，让人扼腕叹息！
这种面目凶恶的肿物就是癌，已经失去内镜下微创治疗的机会！如果这些病人能提前5-10年进行胃肠镜检查，就能在无症状时就进行体检，发现早期癌变及癌前病变，有机会阻断结直肠癌的发生。
1、结直肠癌高危人群
体检的目的是发现早期结直肠癌及结直肠的癌前病变——结直肠息肉，而结肠镜是发现这些病变的最直观且有效的方法。
因此我们需要就高危人群进行筛查，那么哪些是结直肠癌的高危人群呢？
①结直肠癌癌前病变者：
如结肠腺瘤、溃疡性结肠炎；
②结直肠癌高发人群：
年龄40岁，有以下症状：大便习惯改变；脓血便、血便；大便潜血多次阳性；排便不尽感；贫血；腹痛；腹胀；腹部包块；食欲下降；消瘦。
③有结直肠癌家族史；
④有结直肠息肉家族史：
息肉就是肠壁上生长的凸向肠腔的增生物。当发现大肠内有腺瘤样的息肉时，就应进行治疗，摘除腺瘤，防止病变成为大肠癌。
⑤符合以下任意2项者：
慢性腹泻、慢性便秘、慢性阑尾炎或有阑尾切除史、长期精神压抑、偏爱高蛋白高脂肪食品、长期久坐缺乏运动者等等。
《中国早期结直肠癌筛查及内镜诊治指南》建议：以50岁作为结直肠癌筛查的起始年龄。50岁~70岁必须筛查；76岁~85岁需个体化筛查；85岁以上由于患者获益不多，一般不建议筛查；高风险人群，初始筛查应在40岁以前。
因此，
年龄超过40岁,
且有上述危险因素的患者，
无论有无不适，
都应定期体检筛查，
早发现早诊治!!!
2、发现结肠息肉怎么办？
结肠息肉的处理原则是：小的增生性息肉或炎性息肉，因无癌变潜能可以暂时不作处理。一旦发现较大的息肉、以及被组织学证实的腺瘤性息肉，为避免引起息肉出血、梗阻或癌变，就要尽早治疗。
一般息肉切除在结肠镜下就可以完成。内镜切除的方法有：活检钳直接钳除、圈套器冷切除、氩离子凝固术灼除、尼龙绳套扎、内镜下黏膜切除术（EMR）、内镜黏膜下层剥离术（ESD）等。病人在切除过程中一般不会有感觉。
对于某些范围广、体积大、在内镜下切除有困难的，仍需外科手术或腹腔镜治疗。
对于一些多发息肉，如家族性结肠息肉病等，肠道里的息肉太多了，一次无法切除干净，医生只能根据息肉的大小、数量、形态、病理采取分次内镜下切除。
3、息肉切除了就高枕无忧了吗？
无论哪种技术，无论哪个医生，切除息肉后都不能保证息肉不再复发，况且还可能再长新息肉。因此切除息肉之后，还是需要定期复查。那么需要多久复查一次呢？
首先应结合前一次肠镜切除息肉的大小、数量、病理结果，对病人发生息肉的风险分个组。
●低风险组：
息肉较少（1-2个），小于1cm；病理类型是管状腺瘤，可以5年做一次复查。
●高风险组：
息肉达到3个以上的腺瘤性息肉，直径≥1cm；切除的腺瘤属于高危腺瘤（有绒毛组织的腺瘤、有高级别上皮内瘤变、锯齿状腺瘤等），需3年，甚至1年复查一次。
消化内科医生提醒您
高危人群及40岁以上人群，在进行健康体检时，不要忘记加个胃肠镜专项检查，如果体检时发现了结直肠息肉，及时切除，干预治疗，千万不要让癌症有机可乘！
如有此方面就医需求
请咨询青医院消化内科
—
作者丨张芳杰（消化内科）
编辑丨魏青
审核丨李桂鹏、高凤霞
乘车路线1：医院（南门）公交车站：
西3路，西5路，路，路，路，K21路
乘车路线2：医院（东门）公交车站：
西1路，西7路，西9路，西10路，路，路，路，路，路，路，路，K10路，K15路，K18路
长按