炎症性肠病患者的饮食管理
炎症性肠病（IBD）主要包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD），是一种病因不明的慢性复发性消化道非特异性炎性疾病。临床表现为反复发作的腹泻、粘液脓血便和腹痛，病情轻重不一。
“怎么吃，吃什么？”一直是患者咨询最多的问题，也是医务工作者关心的问题。
为此，国际炎症性肠病研究组织（IOIBD）成立了专项工作组，汇总分析现有的研究证据，制定了控制和预防IBD的最佳饮食指南，于年5月发表于《Clinicalgastroenterologyandhepatology》杂志。下面做一介绍：
01.水果和蔬菜
IOIBD指南建议：CD患者可酌情适度增加水果和蔬菜的摄入；对于UC患者，没有足够的证据支持改变水果和蔬菜的摄入量。
02.精制糖和碳水化合物
有持续症状的患者以低短链碳水化合物（低FODMAPs）为主。
基于现有研究，IOIBD指南建议：对于CD和UC患者，均没有足够的证据支持对精制糖和碳水化合物的摄入量进行任何具体的改变。对于有持续症状的患者，慎重起见，应以低短链碳水化合物（低FODMAPs）饮食为主。
什么是低FODMAPs？
FODMAPs是短链碳水化合物（糖）的集合，在肠道中不能完全被吸收，因而能被肠道中的细菌发酵利用，可能引发IBD症状。FODMAPs天然存在于许多食品和食品添加剂中，低FODMAPs食物是指低发酵、低聚糖、二糖、单糖和多元醇饮食。既往研究证实，避免高FODMAPs食品，采用低FODMAPs饮食的方案，对IBD有积极作用。
03.小麦/麸质：不限制摄入
IOIBD指南建议：对于CD和UC患者，均没有足够的证据支持限制小麦和麸质的摄入。但对麸质过敏者应避免摄入。
04.红肉/加工肉
CD患者适度食用，UC患者减少摄入
红肉是指在烹饪前呈现出红色的肉，如猪肉、牛肉、羊肉、兔肉等，所有哺乳动物的肉都是红肉。红肉中普遍含有很高的饱和脂肪酸，有研究表明红肉的摄入与UC的发病、恶化及复发有关，高动物蛋白摄入与IBD风险增加显著相关。
IOIBD指南建议：对于CD患者，有证据表明不必限制未加工红肉、鸡肉以及鸡蛋的适度食用；对于UC患者，谨慎起见，应减少红色和加工肉的摄入。
05.乳制品：避免食用未经巴氏杀菌的乳制品
乳制品加工过程中，由于加工工艺、脂肪含量、食品添加剂等不同，导致同类产品之间的差异较大，故而探讨乳制品对IBD的影响十分复杂，难以达成共识。但考虑到潜在的感染风险，所有IBD患者都应避免食用未经巴氏杀菌的乳制品。此外，IBD患者食用牛奶等乳制品时要