曾经对匈牙利和斯洛伐克地区的中青年妇女健康普查活动中发现:中欧地区中青年妇女贫血发病率极高,由于缺乏有效的制剂，欧洲药房中没有天然补铁制剂，而大部分合成的补铁制剂会引起女性便秘，许多女性不愿意使用。长期以来这群贫血患者导致了许多慢性疾病的发生，月经不调，宫血，激素紊乱，更年期过早到来，甚至诱发肿瘤和囊肿性疾病的发生。中医认为，“男以气为主，女以血为主”，女人血液的健康是女人各项生理功能健康的源泉，衰老及疾病的发生大部分是从贫血开始的，激素的过早紊乱也是血氧长期缺乏导致的原因之一，女人如花，血液就像灌溉花朵的泉水，时时刻刻必不可少，同时要保持血液的质量一定要学会“养神”，即充足睡眠休息后经过再生的血液是女人第二天精神焕发的重要源泉，贫血的危害一定要引起重视，这不是任何灵丹妙药可以瞬间解决的问题，就像健康的一棵树，要让他枝繁叶茂的生长需要从每一天做起，日积月累，铸成健康。缺铁性贫血是最常见的贫血类型，也是女性普遍的问题。据卫生部国民营养状况调查，13～34岁女性普遍缺铁，美国的统计则指出，15％经期的妇女、30％的孕妇有缺铁性贫血。女性容易得缺铁性贫血，主要是体内储存的铁质，会因为每次经期耗损，尤其是有子宫内膜异位或肌瘤问题的女性，月经出血量常比其他女性多，更容易贫血。此外，肠胃道溃疡出血、痔疮流血，甚至癌症，都是缺铁性贫血的可能病因。
缺铁性贫血（iron-deficiencyanemia，IDA）是指由于体内贮存铁消耗殆尽、不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。缺铁性贫血的特点是骨髓及其他组织中缺乏可染铁，血清铁蛋白及转铁蛋白饱和度均降低，呈现小细胞低色素性贫血。是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所致。形态学表现为小细胞低色素性贫血。缺铁性贫血不是一种疾病，而是疾病的症状，症状与贫血程度和起病的缓急相关。缺铁性贫血是指由于体内贮存铁消耗殆尽、不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。缺铁性贫血的特点是骨髓及其他组织中缺乏可染铁，血清铁蛋白及转铁蛋白饱和度均降低，呈现小细胞低色素性贫血。是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所致。形态学表现为小细胞低色素性贫血。缺铁性贫血不是一种疾病，而是疾病的症状，症状与贫血程度和起病的缓急相关。1.需铁量增加而铁摄入不足：多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女。婴幼儿需铁量较加，若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食，易造成缺铁。青少年偏食易缺铁。女性月经增多、妊娠或哺乳，需铁量增加，若不补充高铁食物，易造成缺铁性贫血。2.铁吸收障碍：2.常见于胃大部切除术后，胃酸分泌不足且食物快速进入空肠，绕过铁的主要吸收部位（十二指肠），使铁吸收减少。此外，多种原因造成的胃肠道功能紊乱，如长期不明原因腹泻、慢性肠炎、克隆病等均可因铁吸收障碍而发生缺铁性贫血。3.铁丢失过多：慢性长期铁丢失而得不到纠正则造成缺铁性贫血。如：慢性胃肠道失血（包括痔疮、胃十二指肠溃疡、食管裂孔疝、消化道息肉、胃肠道肿瘤、寄生虫感染、食管/胃底静脉曲张破裂等）、月经量过多（宫内放置节育环、子宫肌瘤及月经失调等妇科疾病）、咯血和肺泡出血（肺含铁血*素沉着症、肺出血－肾炎综合征、肺结核、支气管扩张、肺癌等）、血红蛋白尿（阵发性睡眠性血红蛋白尿、冷抗体型自身免疫性溶血、心脏人工瓣膜、行*性血红蛋白尿等）及其他（遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性肾功能衰竭行血液透析、多次献血等）。缺铁性贫血虽不会致命，却影响生活和学习品质。因为铁是人体制造红血球中血红素的必要矿物质，假使没有足够的铁，血红素合成不足，红血球携带氧气运行到各组织的量不够，造成组织和器官缺氧，人就容易疲倦、头晕、脸色苍白、心跳加快、血压降低、也会影响记忆力和学习能力。美国小儿科医学会针对5千多名学生的研究发现，缺铁的学龄儿童和青少女，数学成绩比较差。不过，多数缺铁性贫血患者是从体检验血才解开长期体力不继的谜底。缺铁性贫血多半是因长期慢性失血或铁质摄取不足，日积月累的结果，人体有代偿机制，缺铁时会自动增加食物中铁的吸收，除非体内铁质储存量已经过低，否则可能没有明显感觉。其次，缺铁性贫血症状和许多疾病类似，所以病人常会因为某一症状找不同科就医。例如常觉得心悸而挂号看心脏科；头晕目眩找耳鼻喉科或家庭医学科想办法。或者因胸闷、心跳得很快，到住家附近诊所做了心电图、照了胸部X光都看不出异常，医院挂心脏科验血，才发现是缺铁性贫血，进一步到血液肿瘤科治疗。综合来看缺铁性贫血主要有以下3类症状：
1.缺铁原发病表现：如妇女月经量多、消化道溃疡/肿瘤/痔疮导致的黑便/血便/腹部不适、肠道寄生虫感染导致的腹痛/大便性状改变、肿瘤性疾病的消瘦、血管内溶血的血红蛋白尿等。
2.贫血表现：乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、纳差、苍白、心率增快。
3.组织缺铁表现：精神行为异常，如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖；体力、耐力下降；易感染；儿童生长发育迟缓、智力低下；口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难；毛发干枯、脱落；皮肤干燥、皱缩；指（趾）甲缺乏光泽、脆薄易裂，重者指（趾）甲变平，甚至凹下呈勺状（反甲）。
我们建议，如果常觉得体力差、头晕、心悸、脸色苍白，不妨先自我检查：站在镜子前翻开眼睛下眼睑，观察下眼睑颜色；或者翻开下唇，查看齿龈和下唇黏膜色泽。如果苍白缺乏血色，最好至血液肿瘤科检查。医院检查包括：1、血象呈现典型的小细胞低色素性贫血(MCV80fl、MCH27pg、MCHC30%)。红细胞指数改变的程度与贫血的时间和程度相关。红细胞宽度分布(RDW)在缺铁性贫血的诊断中意义很难定，正常为(13.4±1、2)%，缺铁性贫血为16.3%(或14.5%)特殊性仅为50%～70%。血片中可见红细胞染色浅淡，中心淡染区扩大，大小不一。网织红细胞大多正常或轻度增多。白细胞计数正常或轻度减少，分类正常。血小板计数在有出血者常偏高，在婴儿及儿童中多偏低。2、骨髓象骨髓检查不一定需要，除非是需要与其他疾患的贫血相鉴别时。骨髓涂片表现增生活跃，幼红细胞明显增生。早幼红及中幼红细胞比例增高，染色质颗粒致密，细胞质少，血红蛋白形成差。粒系和巨核细胞系正常。铁粒幼细胞极少或消失。细胞外铁缺如。3、治疗缺铁性贫血，首要之务是找出原因，究竟是失血太多、铁质摄取不足甚至其他严重疾病造成的结果。例如经血过多导致贫血，若只有补充铁而没有阻断造成月经过多的原因，“就像银行，保本还是最重要的，存得少，提得多，还是会透支。铁质每日建议摄取量：成年男性为10毫克，女性为15毫克的基础铁剂，一般口服吸收率为15～20％，故每日之基础铁剂以65毫克为宜。复方补铁胶囊全面有效补铁，补血，改善贫血而引发的各种亚健康和疾病状态：治疗缺铁性贫血；改善女性因生理周期，随血液流失而流失大量的铁元素造成的贫血面色萎*，黯淡无华，月经不调等症状；久病及孕妇等需铁量大的人群的的补充，孕妇服用后可有效防止胎儿发育迟缓，早产，死胎、新生儿贫血的发生，也可用于更年期缺铁造成的激素紊乱。适用于妇女月经不调、久病术后失血和缺铁性贫血人群，也可用于处于发育高峰期伴有面色萎*、无华等贫血症状的青少年和孕妇、哺乳期的妇女的补血补铁之用。专家进一步解释，治疗缺铁性贫血，医师会先补充铁剂，并建议病人多吃高铁食物，定期验血，等到体内缺乏的铁补起来，再以食物做为铁的主要来源。1.口服铁剂：建议首选天然补铁制剂，如我们生活中的苹果，木耳，大枣都含有生物二价铁，这些铁很容易被人体利用吸收。一般是连续吃3～5个月补铁，如果血检结果正常，通常会继续服用2个月，好让铁的储存量足够。同时服用维生素C可以帮助铁的吸收。胃酸过少也会影响铁的吸收，所以在服用铁制剂的时候一定要保持脾胃的正常运作。化学补铁制剂常引起胃不舒服、便秘或腹泻是口服铁剂最常见的副作用，可以将铁剂从饭前改为饭后服用，或者请医师调整剂量。2.高蛋白饮食：蛋白质是合成血红蛋白的原料，应注意膳食补充，每日数量以80克左右为宜，可多吃红肉、瘦肉：肝脏、猪、牛肉、文蛤、猪或鸭血都是铁的好来源，而且含有丰富蛋白质，可帮助铁吸收。通常颜色愈红，含红血素铁愈高。3.多吃高铁蔬菜和豆类：谷类早餐食品、花生、红豆、豌豆、*豆等豆类，以及红苋菜，蕃薯叶等深色蔬菜，不但含铁量高，还含有帮助制造红血球的叶酸，这些食物可以和瘦肉一起烹煮，增加铁质吸收。4.维生素C可以促进铁质吸收：维生素C能促进身体对植物性食物里的铁吸收。因此，吃素的人可以多吃含铁和维生素C的食物。像是瓜子、黑芝麻、坚果、发菜、草莓等，或者进餐时配一杯橙汁，将可加倍人体对铁的吸收。5.进食含铁丰富的食物：注意少量多次，含铁量丰富的食物一般难以消化，建议每次不要超过30克，含铁丰富的食物来源有动物肝脏、肾、舌，鸭肫、乌贼、海蜇、虾米、蛋*等动物性食品，以及芝麻、海带、黑木耳、紫菜、发菜、香菇、*豆、黑豆、腐竹、红腐乳、芹菜、荠菜、大枣、葵花子、核桃仁等植物性食品。提倡使用铁锅。6.餐后饮料别选茶或咖啡：茶或咖啡内的丹宁酸会和铁结合，减少铁质吸收。最好避免进餐时和餐后喝茶或咖啡。7.小心钙的影响：牛奶或奶酪里的钙和磷酸盐，会妨碍铁的吸收。如果想多摄取钙和铁，最好错开来。例如早餐或点心时间喝牛奶补充钙质，午晚餐以摄取高铁食物为主。同样原理，高铁高钙奶粉对补铁的功效其实不大，因为钙会影响铁的吸收，并且这种奶粉所添加的铁化合物也比较难吸收。8.缺铁性贫血不适宜：(1)忌饮茶，尤其是忌饮浓茶，因茶中鞣酸可阻止铁的吸收。（2）纠正不良的饮食习惯，如偏食、素食主义等。（3)适量脂肪摄入，每日以50克左右为宜。脂肪不可摄入过多，否则会使消化吸收功能降低及抑制造血功能。9.中医治疗中医认为，脾虚是本病的关键，故健脾益气生血是主要治法。因脾为后天之本，气血生化之源，脾健则气血化源充足。“气为血帅，血为气母”，血虚伴有不同程度的气虚，故补血不宜单用补血药，而应当配伍补气药，以达到益气生血的目的，并配服含有铁质的药物制剂，其疗效显著。(1)肝血亏损:即肝血虚。可见头晕目眩，视物昏花，肢体麻木，月经不调、或闭经，面色无华或萎*，爪甲不荣，舌淡苔白，脉虚弱等。单纯的“肝血虚”并不多见；有关症状常见于其他的贫血证型中。下列中成药即以补血养血为主。1.四物汤：含当归、熟地*、白芍、川芎。功能补血、调经。肝血虚而兼有月经不调者尤宜。2.阿胶胶囊(口服液、胶块)：本品专于补血滋阴。尤宜于血虚或兼有出血者。（2）脾虚血亏(或心脾两虚)证见疲倦乏力，面色萎*或无华，食少腹胀，便溏，头昏眼花，月经量少，舌淡，苔薄白，脉细弱；心脾两虚者，兼见心悸怔忡、失眠多梦，或烦躁等。该证型在贫血的证型中比较为常见。下列中成药即以补脾养血为主；心脾两虚者，兼以养心安神。归脾丸：含*参、*芪、白术等。功能补气健脾、养血安神。脾虚气弱而有心血虚亏者尤宜。（3)气血两虚：证见眩晕，面色不荣或萎*，爪甲不荣，疲倦乏力，心悸气短，或月经不调，舌淡苔薄白，脉细无力。该证型在贫血的证型中最为常见，有效药品也较多。下列中成药即以补气益血为主。1.八珍丸：含*参、白术、茯苓等。功能补气养血，兼能调经。为该证型常用药。2.十全大补丸:由八珍丸药物加*芪、肉桂组成。功能温补气血。气血两虚而有四肢不温、心悸、自汗等尤宜。（4)肝肾阴虚：可见眩晕耳鸣，两眼干涩，腰腿酸软，五心烦热，咽干口渴，或低热，盗汗遗精，鼻衄、牙龈出血，或月经过多，舌红少苔，脉细数(主要见于再生障碍性贫血)。下列中成药即以滋补肝肾(滋阴补肾)为主，或兼能清热。1.大补元丸+二至丸(因缺乏用于该型贫血的中成药，故建议合用此两种)：大补元煎丸（含熟地*、山茱萸、枸杞子等），功能滋补肝肾。二至丸（含女贞子、墨旱莲），功能平补肝肾，兼可止血。2.大补阴丸+二至丸(理由如前)：大补阴丸（含熟地*、龟甲、知母等），功能滋阴降火，宜用于肝肾阴虚而火盛者。二至丸（含女贞子、墨旱莲），合用时，用量如前。（5)脾肾阳虚：可见畏寒肢冷，倦怠神疲，腰酸腿重，食少便溏，阳痿，或月经不调，舌淡形胖，苔白滑润，脉沉细(主要见于再生障碍性贫血)，可用下方温补脾肾：右归丸+四君子丸(仍缺乏用于该型贫血的中成药，故建议合用此两种)：1.右归丸：含熟地*、当归、菟丝子等。功能补肾温阳、填精。2.四君子丸：功能补气健脾。陈博士药房推荐版权声明：文中内容所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习，不能作为处方，请勿盲目试用，本平台不承担由此产生的任何责任！期待您的原创投稿，邮箱：office
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