浅谈肛肠术后止疼
疼痛是一种不良刺激,可以引起机体一系列的病理生理变化,例如对机体自主神经系统的影响:使心率加快,呼吸急促,血压上升;精神方面的改变导致烦躁不安、忧郁,继之影响到消化系统功能,体力的恢复;内分泌、激素的影响,直接和间接使各种身体功能发生改变。
肛肠手术病人也经常会担心术后疼痛问题,部分对疼痛敏感的病人更是如此。其实随着科学的进步,术后镇痛措施越来越多,病人的痛苦较以往已经大大减小。今天我们就给大家介绍一下肛肠术后常用的几种止疼措施。
镇痛泵
镇痛泵一种液体输注装置,能使药物在血液中保持一个稳定的浓度,可以帮助用更少的药物达到更好的镇痛治疗。
通常允许病人自行按压以在持续输注量的基础上增加一个额外输注剂量,因此治疗更加个体化,符合疼痛感觉个体化差异大的特征。
止疼药
·镇痛药止痛:常用的止痛药物有吗啡、哌替啶等。手术当晚肌内注射,止痛效果好,且有助于病人入睡。术后一般限制使用1~2次,不宜多用,否则容易影响肠蠕动和排尿功能的恢复。
·其他止痛药:常用的有吲哚美辛栓(消炎痛栓),通过肛门给药,解热镇痛效果好;氟比洛芬酯,静脉滴注;安痛定,肌肉注射;曲马多类口服等等。
同时还应重视患者的心理调节。由于肛肠科的特殊性,患者一是害怕手术疼痛,二是担心术后肛门功能的恢复。针对这一特点,可以提前与医生沟通,告知意见和要求。同时医生要向患者及其家属详细交待病情,以亲切的语言讲解手术的大致情况,用恰当的语言交待术中可能出现的不适。如做内痔结扎时,病人有的出现下坠感,好像大肠要从肛门掉出来一样。届时要有思想准备,病人可行深呼吸,努力放松,可以减轻不适感。术中与病人进行沟通时,要注意到语言的表达方式,多用肢体语言沟通,应尽量减少、减轻手术器械的碰击声,酌情让患者看到切下的组织。
当手术结束,病人最渴望的就是想知道自己手术的真实情况和手术效果。因此对术后病人的心理调节是促进和保证患者术后顺利恢复的关键。
专家介绍
辛学知
主任医师,教授,硕士生导师,医院肛肠科主任、医院院长
中华预防医学会肛肠病预防与控制专业委员会副主任委员,中国中西医结合学会肛肠专业委员会常务委员,国际盆底疾病协会常务理事,世中联盆底医学专业委员会常务委员,山东省医师协会肛肠病学分会主任委员,山东省健康管理协会肛肠专业委员会主任委员,山东省医学会肛肠病学分会副主任委员,医院访问学者,TST专家组委员,山东省名中医药专家。
中西医结合治疗肛肠病,微创治疗内外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿等肛肠常见疾病;在肛肠科的疑难病症上也具我省的领先水平,在全国率先采用骶神经电刺激治疗顽固性便秘及盆底功能性疾病;对于高位复杂性肛瘘有丰富的治疗经验,对溃疡性结直肠炎,克隆氏病、肠易激综合症、肠道息肉、肿瘤等疑难杂病有独到的见解和治疗体会。
门诊时间:每周一全天(门诊楼2楼5号诊室)
其余时间可至病房(医院2楼肛肠1科)就诊
济南市经十路号医院(医院)
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇