截性克隆病治疗

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TUhjnbcbe - 2021/3/10 15:31:00

温馨提示

凡城乡居民医保特殊病种门诊患者,请于本年12月25日前完成医保报销!否则将过期作废!(年度参保缴费期至年12月31日截止)

医院医保办宣

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如下

特殊病种门诊额度标准

序号

特殊病种名称

年度限额

(元)

序号

特殊病种名称

年度限额

(元)

1

恶性肿瘤

第1-3年

17

风湿性心脏病(心功能不全三级)

第4年及以后

18

哮喘或喘息性支气管炎

2

慢性肾功能衰竭(门诊透析治疗)

医院

19

类风湿性关节炎

医院

20

慢性活动性肝炎

腹膜透析

21

原发性血小板减少紫癜

3

肝脏/肾脏/异基因造血干细胞移植术后的抗排异治疗

首次

22

多发性硬化症

二次

23

重症肌无力

4

高血压病Ⅲ期(有心、脑、肾、眼并发症之一)

24

肝豆状核变性

5

糖尿病(合并感染或有心、眼肾、血管、神经病变之一)

25

系统性硬化病

6

冠心病

26

中枢神经系统脱髓鞘疾病

7

脑血管意外(包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血)

合并全瘫

27

垂体瘤

合并运动语言障碍

28

克隆病

8

血友病

29

癫痫

9

精神分裂症

30

慢性心力衰竭

10

肺结核

31

阿尔茨海默病(老年疾呆)

11

系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、脑及血液系统并发症之一)

32

泛发性银屑病

12

慢性再生障碍性贫血

33

慢性丙型肝炎

13

肝硬化

34

儿童脑瘫康复治疗(1-7岁)

0

14

苯丙酮尿症

(PUK限0-14岁)

1

35

肺动脉高压

15

帕金森氏病

36

地中海贫血

16

肺心病

(出现右心衰者)

37

慢性阻塞性肺疾病

38

晚期血吸虫病

39

尘肺

(非工伤)

40

普瑞德威利综合症

注:纳入特殊病种需要达到病情诊断标准,申报对象为我县户籍参保人员。慢性肾功能衰竭和肝脏/肾脏/异基因造血干细胞移植术后的抗排异治疗报销比例为90%,其余病种为70%。

申报流程:送本人申请,身份证、社保卡(或福祥医疗卡)复印件,2张1寸免冠照片,医院医院确诊的住院病历复印件,近期检查化验报告到户籍所在地乡镇卫生院申报→医院特殊病种年审专家委员评审→户籍地乡镇卫生院领取特殊病种就医证→持证定点购药。

结算截止时间:每年的12月25日前

(活动性肺结核到医院结算补偿;同时患多个特殊病种的,按限额最高的确定,不重复申报。)

报销方式:携身份证、医保卡、门诊发票、特殊门诊卡(均需提供复印件)至医院住院部结算窗口办理。

-(医院医保办)

来源:医院

编辑:杨欣

一审:朱菲

二审:涂曼妮

终审:邓小哲

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