《少儿超能宝》视频介绍
必须购买少儿超能宝的原因
儿童健康问题突出不容忽视!根据国际儿童肿瘤学会调查显示,每3分钟就有1名儿童死于癌症。恶性肿瘤已经成为除意外创伤外,造成儿童死亡的第二大原因。在我国,儿童肿瘤的发病率近十年每年都以约2.8%的速度在增加,每年新增恶性肿瘤患儿达到3—4万。
儿童意外难以控制无法回避!另外,据有关部门对全国11个城市4万多名少年儿童进行的调查显示,我国每年有20%—40%的儿童因意外伤害身故、残疾或进行医学治疗。儿童意外伤害,已成为当今最严重的社会、经济、医疗问题之一。
超能宝,为孩子的健康成长保驾护航!
你送孩子一份零食,是3分钟的满足;
你送孩子一个玩具,是3天的快乐;
你送孩子一件衣服,是3个月的开心;
你送孩子一份,则是一辈子的幸福!
超能宝=超人保
投保说明保什么?
60种重疾+12种特定疾病
谁能保?
30天至17岁,投保人不能超过65周岁
交费方式?
10年期限年交
保险期间?
30年
保多少?
两份起保,最多五份,每份保10万重疾,2万轻症
产品特色保障全、双豁免、满期返还更增值!
1、重疾轻症保障全:
“少儿超能宝”保障计划涵盖多达60多种重大疾病及12种特定疾病(轻症),其中少儿发病率最高的白血病就在保障范围之内。每份重疾保额10万元,轻症保额2万元,而且轻症保额完全独立,轻症理赔不影响后续重疾保障及满期保险金给付。若被保险人不幸身故或全残,也将获得已交保费及现金价值的较大者,确保资金安全无忧。“少儿超能宝”为您的宝宝提供更全面的健康保障。
2、人性设计双豁免:
“少儿超能宝”是一款创新加入保费双豁免功能的少儿疾病保障计划,若被保险人在交费期间不幸罹患合同列明的特定疾病(轻症),在领取特定疾病额外给付保险金后,之后的保障可以全部豁免,并视同已交;若投保人在交费期内不幸身故、全残或罹患合同约定的重疾,也可以豁免后期保费,并视同已交。人性化的产品设计,让孩子的保障万无一失。
3、满期返还更增值:
宝宝出生满30天就可投保,为您的宝宝满月送上一份全面的保障大礼。固定保障期限30年,满期可领取相当于主附险保费总额%的满期保险金,投入全部拿回,更有50%的增额收益。
保险责任满期金:返还已交保费%
重疾责任:给付基本保额+已交的所有保费
轻症额外给付:额外给付基本保额的20%并豁免后续保费
投保人豁免:交费期间内投保人身故、全残、重疾,后续保费豁免
身故保障:已交保费与现金价值取大者
60种重大疾病:1、恶性肿瘤(常见的恶性肿瘤有:鼻咽癌、肺癌、食管癌和贲门癌、胃癌、原发性肝癌、大肠癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤)
2、急性心肌梗塞遗
3、脑中风后遗症
4、重大器官移植术或造血干细胞移植术
5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)
6、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿*症期)
7、多个肢体缺失
8、急性或亚急性重症肝炎
9、良性脑肿瘤
10、慢性肝功能衰竭失代偿期
11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症
12、深度昏迷
13、双耳失聪
14、双目失明
15、瘫痪
16、心脏瓣膜手术
17、严重阿尔茨海默病
18、严重脑损伤
19、严重帕金森病
20、严重Ⅲ度烧伤
21、严重原发性肺动脉高压
22、严重运动神经元病
23、语言能力丧失
24、重型再生障碍性贫血
25、主动脉手术
26、肾髓质囊性病
27、原发性心肌病
28、持续植物人状态
29、全身性重症肌无力
30、坏死性筋膜炎
31、终末期肺病
32、经输血导致的人类免疫缺陷病*(HIV)感染
33、肌营养不良症
34、严重多发性硬化
35、严重克隆病
36、严重哮喘
37、严重心肌炎
38、严重溃疡性结肠炎
39、原发性硬化性胆管炎
40、急性坏死性胰腺炎
41、Ⅲ度房室传导阻滞
42、肝豆状核变性(或称Wilson病)
43、因职业关系导致的人类免疫缺陷病*(HIV)感染
44、特发性慢性肾上腺皮质功能减退
45、侵蚀性葡萄胎(或称恶性葡萄胎)
46、脊髓灰质炎
47、严重I型糖尿病
48、系统性红斑狼疮-(并发)III型或以上狼疮性肾炎
49、非阿尔茨海默病所致严重痴呆
50、严重类风湿性关节炎
51、胰腺移植
52、埃博拉病*感染
53、破裂脑动脉瘤夹闭手术
54、丝虫病所致象皮肿
55、嗜铬细胞瘤
56、系统性硬化病(硬皮病)
57、疯牛病
58、慢性复发性胰腺炎
59、斯蒂尔病
60、溶血性链球菌引起的坏疽
12种特定疾病:01、非危及生命的恶性病变
{指经组织病理学检查被明确诊断为下列恶性病变,并且接受了相应的治疗。(1)原位癌;(2)相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;(3)相当于AnnArbor分期方案Ⅰ期程度的何杰金氏病;(4)皮肤癌;(5)TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌。}
02、不典型的急性心肌梗塞
03、轻微脑中风04、冠状动脉介入手术05、心脏瓣膜介入手术06、视力严重受损07、主动脉内手术08、脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤09、特定面积Ⅲ度烧伤10、严重头部外伤11、原发性肺动脉高压12、运动神经元病
投
保
示
例
陈先生,30周岁,儿子陈贝贝刚满月,陈先生为贝贝投保4份“少儿超能宝”保障计划作为儿子的满月礼,基本保额40万元,主附险年交保费合计元,10年交清。
陈贝贝的保障利益如下:1、轻症保障:
合同生效日后*,如陈贝贝被确诊初次患合同列明的特定疾病,给付8万元特定疾病额外给付保险金,该项责任终止,其他责任继续有效。
2、重疾保障:
合同生效日后*,如陈贝贝被确诊初次患合同列明的重大疾病,给付40万元重大疾病保险金+主附险已交保费,主附险合同终止。
3、身故或全残保障:
若陈贝贝不幸身故或全残,按照已支付主附险保费及主附险保单现金价值较大者给付身故或全残保险金。
4、保费豁免:
合同生效日后*,若交费期内陈贝贝不幸患合同列明特定疾病,除给付特定疾病额外给付保险金外,还可以豁免主附险后续保费,豁免保费视同已交;
合同生效日后*,若在交费期内陈先生不幸身故、全残或罹患合同列明重大疾病,可豁免主附险后续保费,豁免保费视同已交。
5、满期保险金:
陈贝贝健康成长至30岁,合同期满时,可获得元满期保险金,比总保费还高出00元。
*日内,保险责任有所不同,详情请参考条款。
不同性别、年龄的孩子,每份保额10万元,对应的每年所交保费对照表如下:
(温馨提醒:本宣传资料仅供参考,详细产品内容请以公司合同条款为准)
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太平洋保险,在您身边!
保险展业新方法,足不出户,
浮邱山乡辖区内
参加了城乡居民医疗保险的乡亲们,
请注意!!!
乡卫生院的普通门诊统筹,
高血压和糖尿病门诊报销
已开通
一、普通门诊统筹待遇
浮邱山乡辖区内参保居民在乡卫生院就诊时,本人凭身份证、乡卫生院当年度有效门诊发票、医疗处方就可直接办理报销,*策范围内门诊医疗费用不设起付线,报销比例为70%,报销限额35元/人/日,元/人/年,不可跨乡镇使用。
二、高血压、糖尿病“两病”门诊待遇认定
1、待遇标准
*策范围内高血压、糖尿病门诊医疗药品费用不设起付线,报销比例为70%,高血压门诊费用报销限额90元/次/每季度,最高报销限额元/人/年;糖尿病门诊费用报销限额元/次/每季度,最高报销限额元/人/年。“两病”患者如有其它并发症,达到特殊病种门诊标准,按特殊病种门诊相关*策执行,年度累计报销费用限额元,待遇从特殊病种门诊审批通过的下季度开始享受。
2、待遇申报
申报时间:每季度第一个月的1-10日。
申报步骤:①准备本人一寸照片;身份证复印件;高血压、糖尿病门诊申请表(如有并发症的患者需提供县级以上的完整住院病历)到村卫生室由乡村医生进行初审。②由乡卫生院负责接收以上资料并进行复审。③乡卫生院将所有资料进行审核集齐后,将名单造册后交由医保局进行审核公示及确定待遇。④已确定待遇的“两病”患者在乡卫生院诊治后,凭身份证、乡卫生院当年度有效门诊发票、医疗处方就可直接办理报销。
三、特殊病种门诊
1、专病专科专院治疗的病种门诊:如在县内医疗机构治疗的慢性肾功能衰竭的血液透析、活动期结核、亦工亦农矽肺病、农民工尘肺病、精神分裂医院接受申报材料。
2、其他特殊病种门诊申报:
①准备本人身份证复印件、一寸照片、县级以上完整住院病历、疾病诊断证明,由乡卫生院接受以上资料并填报特殊门诊申请表进行初审。
②乡卫生院初审完毕后将以上资料交由县医保局进行复审及公示。
③审核通过后在相应专科专院进行报销。
注意事项
1、年度以前返入医保卡里没有用完的余额,可使用到年年底。
2、医保报销余额按年度结算,一个年度结束后清零,不结转到下年度。
3、两病门诊一个季度内最多带药和报销一次。
4、普通门诊统筹、“两病”门诊、特殊病种门诊三项待遇不可重复享受。
医保*策二十问
一、桃江的城乡居民怎么参保?
答:凡是桃江户籍或长住桃江的城乡居民都可以在桃江参加城乡居民基本医疗保险,先在户籍或居住地村委(社区登记身份信息,再由村委(社区)代缴或自已在“湘税人社”APP上缴费。新生儿出生后在28天之内先上户口,也按以上方法参保。特殊情况(户口迁入、*转和学生户口迁回、新生儿出生超过28天等)在户口进入桃江后60天内可参保,但需全额缴费(包括个人缴费和上级配套),且医保待遇从缴费的下个月起生效。
二、今年参保有什么不同?
答:今年由于“新冠”疫情的影响,参保的最终时间延迟到6月30日,但4月1日到6月30日缴费的,医保待遇从正式缴费之日起生效。明年起参保*策按上级规定办理。
三、桃江有些什么门诊*策?
答:桃江现在实施的门诊*策有普通门诊统筹、高血压糖尿病简称两病)门诊、特殊病种门诊。原有的家庭帐户余额可继续在乡镇卫生院、定点村卫生室、药店刷卡看病和购药,最迟可使用到年年底。
四、门诊报销要办手续吗?
答:普通门诊统筹报销之前不要办任何手续。两病及特殊病种门诊报销前需先申报,审核同意后方可办理报销。
五、两病和特殊病种门诊什么时候申报?
答:每年的1、4、7、10月份的第1-10日为申报时间。
六、两病怎么申报?
答:两病的申报都在乡镇卫生院办理。普通两病只要带身份证、一张一寸近照、门诊病历、化验单就可以办。特殊病种两病要带身份证、一张一寸近照、医院的完整住院病历、相关检查和化验的结果。
七、特殊病种门诊怎么申报?
答:医院、医院、医院做血液透析的、医院治疗活动性肺结核的、医院治医院申报,其他病种在*务中心的医保窗口申请。申请资料为身份证、一张一寸近照、医院完整住院病历、相关的检查、化验结果。
八、普通门诊统筹可以报些什么?
答:在本乡镇卫生院(或开通了普通门诊统筹的卫生室)看的普通病、常见病都属于普通门诊统筹报销范围。比如感冒、肺炎、胃炎、风湿等等。
九、普通门诊看病怎么报销?
答:目前只有在本乡镇卫生院门诊看病的才可以报销,今后符合条件的本乡镇村卫生室看病也可以报销(村卫生室必须先定点)。只要带上身份证,就可以在卫生院(或已经定点的卫生室)直接看病和报销。
十、普通门诊统筹的报销标准有多高?
答:普通门诊统筹每人每年报销限额元,报销比例为70%,乡镇卫生院限额报销35元/人/天,村卫生室限额报销21元/人/天。
十一、普通两病怎么报销?
答:审批通过的普通两病目前只能在本乡镇卫生院买药的才可以报销,买药后拿身份证和发票、处方直接在乡镇卫生院的医保窗口报销。今后可放宽到定点村卫生室。
十二、两病的报销标准在多高?
答:两病分普通两病和特殊病种两病。普通两病中,高血压一年可报元,糖尿病一年可报元,报销比例为70%,一次最多可报一个季度的量(分别是90元、元)。特殊病种的两病报销比例为70%,一年可以报元。
十三、我们桃江有哪些城乡居民特殊病种门诊?
答:有1、恶性肿瘤(术后康复治疗);2、慢性肾功能衰竭(门诊透析治疗);3、肝脏、肾脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗;4、高血压病11期(有心、脑、肾、眼并发症之一);5、糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经病变之一);6、冠心病;7、脑血管意外(包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血〉后遗症康复治疗;8、血友病;9、精神分裂症;10、肺结核;11、系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、脑及血液系统并发症之一);12、慢性再生障碍性贫血;13、肝硬化(失代偿期);14、苯丙酮尿症(PKU限0-14岁);15、帕金森氏病:16、肺心病(出现右心衰者)。17、风湿性心脏病(心功能Ⅲ级);18、哮喘或喘息性支气管炎;19、类风湿性关节炎;20、慢性活动性肝炎;21、原发性血小板减少性紫癜;22、多发性硬化症;23、重症肌无力;24、肝豆状核变性;25、多发性骨髓瘤;26、系统性硬化病;27、中枢神经系统脱髓鞘疾病;28、垂体瘤;29、克隆病;30、癫痫;31、慢性心力衰竭;32、阿尔茨海默病(老年痴呆);33、泛发型银屑病;34、慢性丙型肝炎;35、儿童脑瘫康复治疗(1-7岁);36、肺动脉高压;37、地中海贫血;38、慢性阻塞性肺疾病;39、恶性肿瘤晚期恶病质(家庭病床);40、植物人(家庭病床);41、晚期血吸虫病:;42、尘肺病:43、普瑞德威利综合症(小胖威利症)
十四、特殊病种门诊怎么报销?
答:审核通过的特殊病种门诊病人,只要带上身份证,县内所有有资质医院、乡镇卫生院都可以直接看病和报销。
十五、现在都说特药,怎么办手续?
答:特药在使医院(医院、医院、医院、医院)医保科,找特药医师填特药申请表并盖章,交县*务中心医保窗口备案,医院买药后,拿资料回县*务中心医保窗口办理报销。
十六、什么是“一站式”住院报销?
答:在市、医院和医保窗口报销时,包括贫困户在内的所有病人的医疗待遇可以一次性办理。包括基本医疗报销、大病保险报销、贫困户的各种扶贫待遇(扶贫特惠保、医疗救助、医院减免、*府兜底等)。报销时无需跑两次或以上,也不要交几份资料。
十七、医院住院怎么报销?
答:带上身份证(儿童为户口本)在医院住院后,医院的医保窗口办报销。
十八、医院住院(含贫困户)怎么办报销?
答:转县外住院按照“分级诊疗、逐级转诊”的原则,先申报、然后住院、再办报销(急病或特殊情况出院前办好都行)。申报手续为:医院医保科填转诊表,再把转诊表交县*务中心医保窗口备案。报销有三种办法:1、省、医院住院的,带上身份证,医院办报销。2、省外住院的,带上社会保障卡,住院前(或出院前)打电话给-,医院(该医院必须开通了全国跨省异地结算)办报销。3、医院办不了的,直接带资料回县*务中心医保窗口办报销。
十九、贫困户住院报销有什么优惠?
答:医院报销比例的基础上增加10个百分点(单病种除外),大病起付线减半,同时按*策享受大病报销比例提高、扶贫特惠保、医疗救助、医院减免、*府兜底等*策。在县域内住院综合保障后实际报销比例达到85%,县城外住院属于四类九种病及扩大病种的,经转诊审批后综合保障的实际报销比例达到80%。
二十、咨询医保*策的电话有哪些?
答:(局办公室)、(职工医保)、(居民医保)、(居民信息)、(职工信息)。
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