难受又尴尬的事情之一就是怀孕遇上了便秘。
使劲吧,怕影响胎儿,不使劲吧,又会是一种“上不去、下不来”的难受。
今天我们就来聊聊“孕期便秘”的问题。
1
妊娠便秘的影响
便秘是妊娠妇女常见并发症,占妊娠妇女的11%~13%,近些年部分发达城市的调查数据显示,功能性便秘的发病率会高达16.18%。
这是个什么概念呢?不夸张地说,相当于你每询问六个生过孩子的妈妈,这其中就会有一位被“妊娠期便秘”的问题困扰过。
这是一个多么庞大的群体啊!更严重的是,这些“准妈妈”们都有一些认知上的误区,她们的潜意识里会把胎儿的健康放在第一位,会想“便秘也不算什么病,吃药对宝宝健康会有影响,自己挺着吧。”
事实上便秘的问题也不是这样简单的,妊娠期便秘不去治疗也是会影响胎儿发育和妈妈们的健康。
妊娠期*体产生的大量孕激素使肠道平滑肌张力减低,再加上高蛋白、高脂肪、低纤维素饮食习惯、活动强度减弱、保胎药物的副作用、妊娠后期子宫增大压迫肠管等因素的影响,都会增加妊娠期便秘的发生的概率。
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孕期便秘不去干预治疗,孕妈妈们不仅会出现腹痛、腹胀、食欲不振、烦躁不安的问题,还会在怀孕或生产后增加产妇痔疮、脱肛的风险,严重的还可能诱发宫缩,引起流产、早产等不良的妊娠后果。
所以,有症状就要积极地治疗,才是对于胎儿和自己健康的最好选择。
适当地增加膳食纤维、多饮水和增加运动是妊娠怀孕便秘问题的主要治疗措施,容积性泻药、乳果糖、聚乙二醇安全性也很好,除此之外,我们还可以在生活中添加一些具有益气补血、润肠通便功效的中医疗法,以求减少便秘问题的发生。
2
日常饮食
没有真正接触孕妇的时候,我总是觉得:“不就是便秘吗?有好多解决办法可以用啊。”而真正下手治疗时,才知道这其中的不容易。
想要孕妇增加运动量,可当今许多孕妇都有“胎动不安”的风险,别说增加运动了,就是想要维持基础运动量都很难。
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运动不可能吧,我们再从饮食上下手,头三个月的孕吐就已经够难受了,可算挨过了孕吐,接下来还有妊娠期血糖监测,不允许孕妇们过多地摄入糖分含量高的食物,所以可以缓解便秘问题的香蕉、蜂蜜就都被质疑了。那吃些杏仁呢,她们担心*性;吃点核桃呢,又害怕上火……
不过再难,我们也要治疗,下面我来说点安全无副作用的调理孕期便秘的办法。
现今的饮食习惯中,主食的摄入都是以精细加工后的大米、白面为主,而这看似更贴心的“精细”加工环节,减少了谷物中的纤维素含量,使得我们吸收起来更加容易,也相应地减少了胃肠道的工作量,也就为便秘的问题埋下了伏笔。
所以想要解决这个问题,就好像内分泌医生为糖尿病患者科普饮食教育一样:“小朋友需要长身体,我们要想办法增加食物利用率,而对于血糖控制不佳的患者呢,我们就要做相反的努力,要想办法让食物的利用周期延长,摊平血糖峰值,也就是消峰去谷”。其实,这样的饮食指导方案就很适合于妊娠期便秘的孕妇们。
我们可以用一棒玉米换掉家中的一个馒头:
因为玉米中含有较多的纤维素,它能促进胃肠蠕动,缩短食物残渣在肠内的停留时间,并能把有害物质排出体外。玉米中的食物纤维还具有亲水属性,能迅速吸收肠道内水分,使食物残渣膨胀,形成润滑凝胶,在肠道内容易推进,食物残渣又能刺激肠蠕动,有利于激发便意和排便反射,排除肠道内积聚的代谢产物。
用三个芋头换掉一碗米饭:
芋头营养丰富,具有保护消化系统,增强免疫功能的作用,是一种很好的碱性食物。孕妇经常吃芋头,可以促进胃肠蠕动,帮助母亲吸收和消化蛋白质等营养物质,还可以去除堆积在壁上的脂肪,对于妊娠便秘、肥胖症等,都有很好的治疗效果。
用一把芝麻换掉手里的炸鸡:
芝麻,味甘、性温,具有补血、润肠的作用,特别适合于身体虚弱、有贫血风险的便秘患者。制作起来也很方便,只需将黑芝麻洗净晾干,用药钵研碎,每次一大勺搅拌在米饭里或者直接用开水冲服都可以,若无禁忌也可以少量蜂蜜调匀,效果更好。
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黑芝麻的通便作用,在中医、西医体系里都得到了很好的验证。营养学中讲,“黑芝麻含油脂45%~55%,其中含有油酸50%,亚油酸38%,软脂酸8%,硬脂酸15%,还含少量脂肪酸、甘油及芝麻素、芝麻酚等有效成分。”黑芝麻中的油脂与食物的纤维素均可促进肠蠕动和润滑排便,更安全的是其含有亚油酸等不饱和脂肪酸,还可以与胆固醇结合,并促其降解为胆酸而排出体外,兼具调节血脂的作用。
蔬菜的选择上也可以做些适当地调整:
可以增加生菜、莴苣、莲藕、木耳、豆芽、芹菜、萝卜、菠菜等蔬菜在家中食谱中的比例。
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萝卜味辛、质重,“可使肠胃之邪与之俱去也。”;
大多数人都知道菠菜中铁元素含量高,多食可以补血,而菠菜还有一大优点就是可以通便,古书中言,菠菜质滑,“因滑则通窍,菠薐(bōléng,即菠菜)质滑而利,凡人久病大便不通,及痔漏闭塞之人,宜咸用之。”
3
穴位揉一揉
饮食的方法先说这些,接下来我们就要想办法催动胃肠动力了。既然孕妇的运动量没有办法增加,我们就按揉相应的穴位,推动经络气血代替孕妇们的运动。
子午流注法就是一种通过时辰、脏腑经络和气血运行有机结合起来治疗疾病的方法。操作起来也很方便,孕妇自己就可以对照学习,长时间地按揉手法练习,也可以为日后学习小儿推拿打基础,简直是一举两得。
中医认为便秘的发生主要责之于大肠、肺、脾等脏器的功能失调。
根据子午流注理论,手阳明大肠经气血在卯时(5:00~7:00)最为旺盛,在此时段气血由肺经流注大肠经,卯时大肠经气血旺盛,推动之力增强,故能促进粪便排出体外。
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分别选大横穴、天枢穴、关元穴和中脘穴四个穴位。
●大横穴是足太阴脾经与阴维脉交会穴,具有促进脾运化功能,取卧位时,此穴就位于脐中旁开4寸的位置处,左右对称;
●天枢穴是手阳明大肠经之募穴,是阳明脉气所发之处,可以疏调肠腑、理气行滞,是腹部疾病的治疗要穴,此穴就位于脐中旁开2寸的位置处,左右对称;
●关元穴是手太阳小肠经之募穴,小肠之气结聚此穴并经此穴输转至皮部,此处为先天之气海,是养生吐纳吸气凝神的地方,古人称为人身元阴元阳交关之处,老子称之为“玄之又玄,众妙之门”,用我们的话说,常揉关元穴可以让您“元气满满,身体强健”,此穴位于脐中直下3寸处;
●中脘穴,任脉对于女子的重要性就不需要多说了吧,中脘穴就位于任脉之上,与手太阳、手少阳、足阳明交会,可直接调控胃腑气血的阴阳虚实,是治疗胃肠疾病的要穴,此穴位于脐中直上4寸处。
天枢配大横穴可调理脾胃,行滞通腑;中脘与关元相配增强益气健脾之效,每日晨起揉一揉腹部的这四个穴位,既可以是亲子互动时间,又可以激发身体元气,缓解孕妇便秘的困扰。
4
每日学习一点点
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好了,今日的妊娠期便秘问题到这里就快要结束了,以后再遇到身边有“便秘”困扰的人们,我们也不再是只知道“益生菌、蜂蜜和香蕉”这三板斧了。
每日学习一点点,让您更加了解潜藏在身边的养生习惯,其实中医的智慧不仅限于那一碗碗“苦苦的汤药”,也许厨房中的食材,您的双手,只要使用得当,它们都会是治疗疾病的利器。
古代不是还有糖葫芦治疗贵妃的典故吗?其实大家也可以效仿一下,因为中医的养生智慧就在您身边,每日学习一个知识点,也许您就是家中下一位“御医”呢!
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