作者|莫默
辛温解表药一共12个,辛凉解表药主要功效是疏散风热,主治风热表证,兼能治风热咳嗽、麻疹不透、目赤多泪等。
1辛凉解表药速记思维导图2辛凉解表药典型试题精讲某女,78岁。患高血压病10年。因感冒发热1天而就诊于中医。刻下症见发热、微恶风寒、咳嗽、头痛眩晕、目赤翳瘴、咽喉肿痛、便秘、舌红苔薄,脉浮数。医师诊断为风热感冒、肝阳上亢,兼有肠热,遂决定以桑叶配菊花为基础遣药组方。
.医师以桑叶配菊花作为组方的基础,是因此药的共同共同功效是
A.疏散风热,清热解*
B.疏散风热,清肺润燥
C.清热解*,平肝明目
D.疏散风热,平肝明目
E.清热解*,清肺润燥
答案:D
解题思路:桑叶和菊花都是风干的,菊花是风干死(疏散风热,平肝明目,清热解*),桑叶是风干导致肺叶受伤了(疏散风热,平肝明目,清肺润燥,凉血止血)。
.根据患者咳嗽、咽喉肿痛、便秘之症状,最宜医师选配的药是
A.葛根
B.牛蒡子
C.板蓝根
D.升麻
E.蔓荆子
答案:B
解题思路:看到便秘要首先想到“子”,一般种子类的都有油脂,比较适合用于便秘患者。牛蒡子的功效是宣肺利咽,这里有咳嗽,又有咽喉肿痛,所以牛蒡子刚好合适了。而蔓荆子是叛逆期的眉清目秀的少女,经常去疯,让人心痛。它功效是清利头目,祛风止痛。
.根据患者又兼目赤翳障之症状,最宜医师选配的药是
A.蝉蜕
B.浮萍
C.薄荷
D.柴胡
E.淡豆豉
答案:A
解题思路:我们看到这个翳,这五个选项中只有蝉蜕跟翳有关,蝉蜕就是蝉退下的衣服。
配伍题[44-45]A.地肤子B.蔓荆子C.木贼D.蝉蜕E.牛蒡子44.某女,2岁。患风热感冒5天,近2日见音哑咽痛、惊哭夜啼,宜选用的药是()45.某男,30岁。患肺热咳嗽,咯痰不爽1周,近日突发风热痒疹,宜选用的药是()答案:D、E解题思路:44题抓住“惊哭夜啼”,实际上就是小儿惊风,只有蝉蜕等动物类的药可以息风止痉。45题我们看到肺热咳嗽,我们应应该要宣肺,只有皇上(麻*)和牛的人(牛蒡子)可以宣肺。1.某男,28岁。2天前感冒,症见恶寒发热、头痛、鼻塞、项背强痛,舌苔薄白脉浮。医师辨证选药组方时,为减轻项背强痛症状,宜选用的药是()A.葛根B.白芷C.藁本D.桂枝E.羌活答案:A解题思路:我们讲过两个解肌的药,桂枝和葛根,看到项背的问题,选葛根。肌肉和经心的问题,选桂枝。1.桑叶除疏散风热外,又能A.凉血止血B.敛肺止咳C.利咽透疹D.清热解*E.解肌退热答案:A解题思路:桑就是受伤,受伤需要凉血止血。配伍A.凉血止血B.息风止痉C.升阳止泻D.祛风止痛E.疏肝41.桑叶除疏散风热、清肺润燥外,又能()42.蔓荆子除硫散风热、清利头目,又能()答案:AD解题思路:41桑就是受伤,需要凉血止血;42蔓荆子想到叛逆期少女,经常出去疯,让人心痛,所以选祛风止痛。31、辛散苦泄、寒清滑利,长于清解热*与滑利二便,凡风热、热*、肺热、痰热所致病证皆宜,兼二便不利者尤佳的药是A、葛根B、柴胡C、牛蒡子D、荆芥E、桑叶答案:C解题思路:看这道题信息量很多,实际上我们讲过,种子类中药含有油脂,容易滑肠,选项中只有牛蒡子是种子。另一方面,我们看到清热解*,我们也讲过,解表药中能够清热解*的只有局麻(菊花和升麻),再加上牛犊=牛蒡子可以解*。41、某患者,女,35岁,突感身热较重,微恶风,头胀痛,咽痛咽红,伴有麻疹不透,肝气郁滞,胸闷胁胀,治疗宜选用的药物是A、牛蒡子B、桑叶C、柴胡D、葛根E、薄荷答案:E解题思路:抓住关键词,咽痛伴有麻疹不透,肯定是要利咽透疹。只有薄荷跟牛蒡子可以利咽透疹。然后我们再看有肝气郁结,就只能选薄荷了,感悟不和就容易肝郁,需要疏肝解郁。选抓住关键词,用排除法快速定位,缩小范围。13、能治疗风水水肿的药物有A、桂枝B、浮萍C、荆芥D、麻*E、香薷答案:BDE解题思路:浮萍是浮在水面上的植物,因此可以利水水肿。还有什么能解决水的问题,当然是青龙了,龙可以呼风唤雨,所以我们的麻*青龙既可以祛风寒又可以利水水肿,那香薷作为夏月麻*,当然也是可以利水水肿了。14、治气虚下陷,久泻脱肛,子宫脱垂,胃下垂宜选A、淡豆豉B、紫苏C、香薷D、升麻E、柴胡答案:DE解题思路:我们看到下陷,下陷应该怎么办,当然是要升举了,所以我们要选出升举阳气的药。首先是升麻,升就是升举阳气,麻就是透发麻疹。另一个是柴胡,第二天太阳升起了才胡,太阳升起就是升举阳气。莫默已开通视频号↓↓↓↓↓
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