《神农本草经》
别名小辛、细草、独叶草、金盆草、山人参。
英文学名RadixetRhizomaAsari
处方用名北细辛、细辛（喜净，晒干，切碎用）；
炙细辛（用蜂蜜拌炙，减少温散之性）。
药用本品为马兜铃科植物北细辛AsarumheterotropoidesFr.Schmidtvar.mandshuricum（Maxim.）kitag.、汉城细辛AsarumsieboldiiMiq.Var.seoulenseNakai或华细辛AsarumsieboldiiMiq.的干燥全草。前两种习称“辽细辛”，主产于东北地区；华细辛主产于陕西、河南、山东、浙江等省。夏季果熟期或初秋采挖，除去泥沙,阴干。切段，生用。
性味辛，温；小*。
归经归心、肺、肾经。
功效1．散寒解表：风寒表证（九味羌活汤、麻*细辛附子汤）；
2．祛风止痛：头痛；痹痛；腹痛；牙痛（川芎茶调散，独活寄生汤）；
3．温肺化饮：痰饮咳喘（小青龙汤）；
4．通窍：鼻鼽、鼻渊；闭窍神昏。
临床应用1．风寒感冒。本品辛温发散，芳香透达，长于解表散寒，祛风止痛，宜于外感风寒，头身疼痛较甚者，常与羌活、防风、白芷等祛风止痛药同用，如九味羌活汤（《此事难知》）；因其既能散风寒，又能通鼻窍，并宜于风寒感冒而见鼻塞流涕者，常配伍白芷、苍耳子等药。且细辛既入肺经散在表之风寒，又入肾经而除在里之寒邪，配麻*、附子，可治阳虚外感，恶寒发热、无汗、脉反沉者，如麻*附子细辛汤（《伤寒论》）。2．头痛，牙痛，风湿痹痛。本品辛香走窜，宣泄郁滞，上达巅顶，通利九窍，善于祛风散寒，且止痛之力颇强，尤宜于风寒性头痛、牙痛、痹痛等多种寒痛证。治疗少阴头痛，足寒气逆，脉象沉细者，常配伍独活、川芎等药，如独活细辛汤（《证因脉治》）；用治外感风邪，偏正头痛，常与川芎、白芷、羌活同用，如川芎茶调散（《和剂局方》）；若治痛则如破，脉微弦而紧的风冷头痛，又当配伍川芎、麻*、附子，如细辛散（《普济方》）。治疗风冷牙痛，可单用细辛或与白芷、荜茇煎汤含漱；若胃火牙痛者，又当配伍生石膏、*连、升麻等清胃泻火药；若龋齿牙痛者，可配杀虫止痛之蜂房煎汤含漱；细辛既散少阴肾经在里之寒邪以通阳散结，又搜筋骨间的风湿而蠲痹止痛，故常配伍独活、桑寄生、防风等以治风寒湿痹，腰膝冷痛，如独活寄生汤（《千金方》）。3．鼻鼽、鼻渊，鼻塞流涕。本品辛散温通，芳香透达，散风邪，化湿浊，通鼻窍，常用治鼻渊等鼻科疾病之鼻塞、流涕、头痛者，为治鼻渊之良药，宜与白芷、苍耳子、辛夷等散风寒、通鼻窍药配伍。
4．痰饮咳喘。本品辛散温通，外能发散风寒，内能温肺化饮，常与散寒宣肺、温化痰饮药同用，以主治风寒咳喘证，或寒饮咳喘证。治疗外感风寒，水饮内停之恶寒发热，无汗，喘咳，痰多清稀者，常与麻*、桂枝、干姜等同用，如小青龙汤（《伤寒论》）；若纯系寒痰停饮射肺，咳嗽胸满，气逆喘急者，可配伍茯苓、干姜、五味子等药，如苓甘五味姜辛汤（《金匮要略》）。
此外，本品辛温行散，芳香透达，研末吹鼻取嚏，有通关开窍醒神之功，故可用治中恶或痰厥所致的猝然口噤气塞、昏不知人、面色苍白、牙关紧闭之神昏窍闭证，常与皂荚共研末为散，如通关散（《丹溪心法附余》）。
一般用量与用法煎服，1～3g；散剂每次服0.5～1g。外用适量。
使用注意本品辛香温散，故气虚多汗、阴虚阳亢头痛，阴虚燥咳或肺热咳嗽者忌用。不宜与藜芦同用。用量不宜过大，素有“细辛用量不过钱”之说，《本草别说》谓“细辛若单用末，不可过半钱匕，多则气闷塞，不通则死。”
鉴别用药细辛、麻*、桂枝皆为辛温解表、发散风寒常用药，均可用治风寒感冒。然麻*发汗作用较强，主治风寒感冒重证；桂枝发汗解表作用较为和缓，凡风寒感冒，无论表实无汗，表虚有汗均可用之；细辛辛温走窜，达表入里，发汗之力不如麻*、桂枝，但散寒力胜，适当配伍还常用治寒犯少阴之阳虚外感。
按语细辛既能外散风寒，又能内祛阴寒，同时止痛、镇咳功效较佳。本品虽有较好的散寒作用，但发汗作用力较弱，一般解表方剂中不作主药，临床用于风寒表症主要有两个方面：或者外助麻*以发汗解表，内助附子以扶阳温肾，治疗阳虚体质的外感风寒，形寒怯冷等症；或者取其兼有止咳、镇痛作用，用于风寒表症兼有头痛、身痛或咳嗽等症。此外，在镇咳方面，可配合干姜以温肺化痰，配五味子以开阖并施，配麻*宣畅肺气；在止痛方面，可配合白芷治牙痛，配川芎治头痛，配乌头治痹痛，都是常用的配伍应用方法，可供参考。
方剂举例小青龙汤（《伤寒论》）麻*、桂枝、细辛、芍药、五味子、干姜、半夏、甘草。治痰饮咳嗽气喘。
麻*附子细辛汤（《伤寒论》）麻*、附子、细辛。治阳虚而兼外感，身发热，恶寒甚剧，虽厚衣重被其寒不减，神衰欲寐。
文献摘录1．《神农本草经》：“主咳逆，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛，死肌。明目，利九窍。”2．《本草别说》：“细辛若单用末，不可过半钱匕，多则气闷塞，不通者死。”3．《本草汇言》：“细辛，佐姜、桂能驱脏府之寒，佐附子能散诸疾之冷，佐独活能除少阴头痛，佐荆、防能散诸经之风，佐芩、连、菊薄，又能治风火齿痛而散解诸郁热最验也。”
现代研究1．化学成分：本品含挥发油，其主要成分为甲基丁香油酚、细辛醚、*樟醚等多种成分。另含N-异丁基十二碳四烯胺、消旋去甲乌药碱、谷甾醇、豆甾醇等。2．药理作用：细辛挥发油、水及醇提取物分别具有解热、抗炎、镇静、抗惊厥及局麻作用；大剂量挥发油可使中枢神经系统先兴奋后抑制，显示一定*副作用。体外试验对溶血性链球菌、痢疾杆菌及*曲霉素的产生，均有抑制作用。华细辛醇浸剂可对抗吗啡所致的呼吸抑制。所含消旋去甲乌药碱有强心、扩张血管、松弛平滑肌、增强脂代谢及升高血糖等作用。所含*樟醚*性较强，系致癌物质，高温易破坏。3．临床研究：①治疗复发性口腔溃疡，用细辛10g，加水ml，煎煮5～10min，取液60ml，分3次口含、漱口，每次10～15min，漱后吐出，不可吞咽入胃。溃疡面愈合后即可停药，最多用药2周（中国民间疗法，，8（11）：44）。②治疗阳痿，用细辛5g，韭子7.5g，加开水ml浸泡10min后，当茶频频饮服，每日1剂。治疗期间忌房事（时珍国药研究，，9（3）：）。③取细辛叶适量，用75％乙醇浸湿，揉搓成团塞健侧鼻孔，以舒适为度，也可取细辛、冰片等量研末，用纱布裹紧塞健侧鼻孔，每日1次，连用1～2周，对中风后遗症言语蹇涩的患者，应用本法以散寒通窍，醒神益脑（中医函授通讯，，19（6）：49）。④用细辛1.5g，川乌3g,急性子0.9g研极细末，涂于齿根，3min后即麻木，用于牙科麻醉（中医杂志，，（7）:）。另有用细辛等治疗心动过缓、癫痫、梅尼埃病、不射精、睾丸肿痛、女性不孕、荨麻疹等。4．不良反应：大剂量细辛挥发油可使中枢神经系统先兴奋后抑制，使随意运动和呼吸减慢，反射消失，最后因呼吸麻痹而死亡。另外，细辛对于心肌有直接抑制作用，过量使用可引起心律失常。中*时主要表现为头痛、呕吐、烦躁、出汗、颈项强直、口渴、体温及血压升高、瞳孔轻度散大、面色潮红等，如不及时治疗，可迅速转入痉挛状态，牙关紧闭，角弓反张，意识不清，四肢抽搐，尿闭，最后死于呼吸麻痹。细辛中*的主要原因：一是直接吞服单方的散剂用量过大，二是较大剂量入汤剂煎煮时间过短。所以必须严格按照规定的用法用量使用，方能保证用药安全。细辛中*救治的一般疗法为：早期催吐、洗胃；有痉挛、狂燥等症状时，可用安定或巴比妥钠；尿闭时导尿或口服双氢克尿塞。
小科普中草药的应用
学习中草药学的目的，在于掌握这门学科的知识，以便在临床治病时很好地应用，让中草药充分发挥它们应有的功效，及时解决病员的疾苦、帮助他们早日，恢复健康，重新走上工作岗位从事生产劳动。应用中草药，除了必须掌握每一药物的性能以外，对于它的配伍、用量以及服用方法也必须有所了解。否则，不注意药物配伍后的作用变化，不掌握药物的处方用量，或者服用方法不够妥善，虽然药能中病，但也可能因此而影响药效，不能达到治疗的预期目的。所以按照药物的性能和的实际情况，重视中草药的具体应用，是非常必要的。
配伍
配伍，就是按照病情需要和药物性能，有选择地将两种以上的药物合在一起应用。
从中草药的发展来看，在医药萌芽时期，治疗疾病一般都是采用单味药的；以后，由于药物的发现日益增多，对疾病的认识也逐渐深化，因此对于病情较重或者比较复杂的病症，用药也由简到繁，出现了多种药物配合应用的方法，在由单味药发展到多种药配合应用，以及进一步将药物组成方剂的漫长的过程中，人们通过大量的实践，掌握了丰富的配伍经验，了解到药物在配伍应用以后可以对较复杂的病症予以全面照顾，同时又能获得安全而更高的疗效。因此，药物的配伍对于临床处方是具有重要意义的。
在配伍应用的情况下，由于药物与药物之间出现相互作用的关系，所以有些药物因协同作用而增进疗效，但是也有些药物却可能互相对抗而抵销、削弱原有的功效；有些药物因为相互配用而减轻或消除了*性或副作用，但是也有些药物反而因为相互作用而使作用减弱或发生不利人体的作用等等。对于这些情况，古人曾将它总结归纳为七种情况，叫做药性“七情”，内容如下：
1．单行：就是单用一味药来治疗疾病。例如用一味马齿苋治疗痢疾；独参汤单用一味人参大补元气、治疗虚脱等。
2．相须：就是功用相类似的药物，配合应用后可以起到协同作用，加强了药物的疗效，如石膏、知母都能清热泻火，配合应用作用更强；大*、芒硝都能泻下通便，配用后作用更为明显等。
3．相使：就是用一种药物作为主药，配合其它药物来提高主药的功效。如脾虚水肿，用*耆配合茯苓，可加强益气健脾利水的作用；胃火牙痛、用石膏清胃火，再配合牛膝引火下行，促使胃火牙痛更快地消除等。
4．相畏：就是一种药物的*性或其它有害作用能被另一种药抑制或消除。如生半夏有*性，可以用生姜来消除它的*性，
5．相杀：就是一种药能消除另一种药物的*性反应。如防风能解砒霜*、绿豆能减轻巴豆*性等。
6．相恶：就是两种药配合应用以后，一种药可以减弱另一种药物的药效。如人参能大补元气，配合莱菔子同用，就会损失或减弱补气的功能等。
7．相反：就是两种药物配合应用后，可能发生剧烈的副作用。
以上药性“七情”，除了单行以外，都是说明药物配伍需要加以注意的。
相须、相使，是临床用药尽可能加以考虑的，以便使药物更好地发挥疗效，一般用药“当用相须、相使者良”。
相畏、相杀，是临床使用*性药物或具有副作用药物时要加以注意的，“若有*宜制，可用相畏、相杀者”。
相恶、相反，是惟床用药必须注意禁忌的配伍情况，所以“勿用相恶、相反者”。从应用单味药，到用多种药物配伍，这是医药史上的发展，可以对表里同病、寒热夹杂、虚中带实等病情复杂的病症给予全面照顾；对*性药物可以使*性消除或减弱，从而保证用药的安全。但是，在临床上遇到的病症有的比较复杂，有的比较单纯；在药性上来说有*的药物也并不是多数。所以在用药时，有的固然需要多种药物配伍治疗，有的单味药也能起到良好疗效，为了减轻病者经济上的负担，同时节约药材，如用单味药能够治疗的，就不一定要用许多药物来治。例如清金散单用一味*芩治轻度的肺热咳血，马齿苋治疗痢疾、苦楝子根皮驱除蛔虫，仙鹤草芽驱除绦虫，天胡荽治疗红眼睛，筋骨草治疗咽喉肿痛，毛冬青治疗冠心病，....都是行之有效的“单方”，符合简便廉验的要求，很值得我们推广应用。
《本草纲目》：“药有七情，独行者，单方不用辅也；相须者，同类不可离也，如人参、甘草、*耆、知母之类；相使者，我之佐使也；相恶者，夺我之能也；相畏者，受彼之制也；相反者，两不相合也；相杀者，制彼之*也。
又云：“相反诸药，甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻；乌头反贝母、栝蒌、半夏、白蔹、白芨；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参，细辛，芍药....。”
《珍珠囊补遗药性赋》：“十八反歌：本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。十九畏歌：硫*原是火中精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼*最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱，川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺，大凡修合看顺逆，炮槛炙膊莫相依。”
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