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TUhjnbcbe - 2020/10/10 15:38:00
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今天的文章是来自7月8日在妈妈无忧育儿群的专家答疑内容。因内容较长,我们整理成上、下两个部分发出来供大家阅读收藏。

每周的专家答疑活动是由妈妈无忧医院的儿科专家在线为群内宝妈解答育儿疑惑,全程不收费,群内无广告,是一个纯绿色公益活动。

妈妈无忧作为一个健康科普宣教平台,致力于向宝爸宝妈们科普儿童疾病的概念、疾病发展过程以及相应的一些治疗方法,从而能注意到生活中一些潜在的病理因素,养成益于健康的行为生活方式,达到预防生理及心理疾病的效果。

本期主要内容

什么是正常的大便,有哪些形状

什么是异常的大便,有哪些性状

大便出现不同颜色,原因有哪些

秋季腹泻有哪些症状

宝妈疑问详细解答

宝妈宝妈疑问

(以下内容为整理的答疑文字稿▼)

宝妈一:四个月宝宝今天拉的粑粑带血丝,昨天拉一次今天两次,第二次带血丝,是什么原因?

宝妈二:儿子(80多天)这两天拉绿便便,有带粘液,有带丝的是怎么了?

王主任:要知道什么样是异常的大便,首先要知道什么样是正常的大便,六个月以内的婴儿尤其是三四个月大的宝宝,他们的大便什么样是正常的呢,我们就要从下面几个方面来看。

要看大便的颜色、质地、排便的量还有气味,色质量味这四个方面去看一下。

首先我们要了解这么大的宝宝的喂养方式是哪一种,是纯母乳喂养,还是奶粉,还是母乳和奶粉的混合喂养。

如果是母乳喂养的宝宝,他的大便是什么性状的呢?

一般都是糊状或者是凝乳状的,颜色一般是金*色或者略微发绿。

由于咱们母乳里面有一种糖叫做寡糖,它的含量可能稍微多一些,会刺激到肠道的蠕动,所以吃母乳的宝宝大便一般不会特别成型甚至是干硬,一般是一个比较糊状或者比较稀的状态。

在气味上不会有明显的特别腐臭的味道或者是特别酸臭的味道,略微有一点酸酸的那种味儿。

另外就算是偏稀的话也不会有太多的泡沫或者是过多的粘液,还有一些看起来像芥末或者奶酪混合起来,里面有一些颗粒物,也就是说俗话说的奶瓣、不消化的这种奶凝块。

由于吃母乳,有一些肠胃先天性比较虚弱的小宝宝排便次数可能会稍微多一些,一天五次甚至六次,我们要看他出生之后吃母乳的这段时间是不是一直维持每天差不多次数的排便。

还有一些吃母乳的宝宝吸收好一点或者是跟妈妈母乳的质量有关系,可能一天排便一到两次、两到三次,也有这种情况,每个孩子都不一样,只要是一个长期之内基本上都是这个次数和排量,性状、颜色上没有太大的改变,我们就说这是正常的。

吃母乳、吃奶粉以及母乳和奶粉混合喂养的宝宝的大便颜色基本上会呈现土*色,颜色略微浅一些,质地相对干燥一些,有一些甚至就成型了。

有一些宝宝吃着奶制品大便还是干硬的,但是只要不是排便特别费劲,甚至到了肛裂的情况就问题不大;

也有一些宝宝吃奶粉可能三四天甚至一个周才排一次大便的情况,做了各种检查也没有问题。

所以说每个孩子都不一样,只要是一个规律性的情况,而且生长的一些指标包括身高、体重没有什么太大的问题、都在正常范围就都不要紧。

那么什么时候我们考虑大便出现了异常呢?

当然也是从这个色质量味上来看。一般来说,宝宝大便,比如呈*色、浅绿色或者是略带棕色基本上是一个正常的颜色;

次数上跟平时比都维持他自己的一个正常的状况,没有明显的次数的增多;

质地上没有明显的水量的增加(腹泻就是大便里边含水量多、肠道的渗出性情况),这就是一个正常的大便。

那出现什么样的情况是异常的呢?首先颜色上,有的宝宝的大便呈现这种灰白色,一般的大便我们讲都是带颜色的,*色、棕色、再深一点的颜色或者是绿色。

呈现灰白色的情况很少,一般是怀疑新生儿有肝脏或者胆囊胆组织的异常,胆汁排泄的异常或者肝脏不产生胆汁了,大便颜色就会变得灰白,因为我们大便的颜色主要是靠胆汁来给它染色的。

有一些大便会呈现一种红色,红色也是有深浅的不同,如果大便有些部位是深红色的,那我们就不能够排除上消化道出血的一个情况。

但是宝宝一般情况还可以,没有明显的这种补铁,查着贫血有补铁的情况。铁剂在咱们的肠道中被氧化,也可能会变化成比较深、变红色的一个状况。

另外如果是比较鲜艳的红色,那我们需要考虑一下几种情况:如果是刚出生的女宝宝,我们要排除假性月经的情况,刚出生的时候,女宝宝体内激素水平会产生一个变化,会有那么几天阴道流血的情况;

稍微大一点的宝宝呢,如果是平时吃母乳大便质地比较稀,突然之间大便中有宝妈提供的照片中鲜红色血样的物质,那我们考虑什么呢?

第一点,妈妈拍的那个照片感觉应该是一个肠道粘膜组织脱落下来的东西,我们一说肠道破损那情况很严重吗?也未必啊。

首先要看这个鲜红色的物质的量是多少,如果只是很微少的一些红色血丝或者一点点红色的血块儿,我们看看是这一次大便出现这种情况还是最近几天之内几乎每次大便都会出现这种情况还是这种红色的血性物质越来越多。

如果是偶尔见到一次这种带有血性物质的,我们家长不要紧张,这可能是一个肠道粘膜的一个代谢的过程,它脱落掉了是我们人体的正常的一个新陈代谢,偶尔这么一次是正常的。

偶尔出现睡得不沉的一个情况是正常的,因为我们的睡眠期都有深睡期和浅睡期,所以说呢不要太去

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