清肠茶、清肠果吃了3年多，
可是最近便秘愈发严重是怎么回事？
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李阿姨(化名)医院做了肠镜检查，结果让她后怕不已：不仅肠道活动度差，结肠还有豹纹样改变，也就是结肠黑变病的一种，而重度的结肠黑变病则是癌前病变的一种。
医院消化内科朱琴副主任医师说，近段时间以来，每个月都能查出好几例结肠黑变病，而这些患者的共同规律，就是像李阿姨这样有长期进食含有刺激性泻药成分的清肠茶、清肠果等等保健产品的习惯。
能排肠*，能清宿便，甚至还能美容养颜，市面上很多清肠茶、清肠果、养颜胶囊打着这样诱人的旗号大卖特卖，让很多消费者难以抗拒，尤其是排便困难人士，仿佛看到了缓解自己难言之隐的灵丹妙药。52岁的李阿姨就是其中之一。
李阿姨家中经济条件不错，3年多前听人说起XX茶、XX果的“神奇”功效，为了解决自己的排便困扰，顺带起到美容养颜之功效，她开始吃起了这类保健产品。前前后后花了10多万，可万万没想到会招致结肠黑变病的结果，拿到自己的肠镜检查结果，李阿姨整个人都懵了。
随着人们生活条件的改善，保健的观念也逐渐加深，但“排宿便”的保健产品最好不要乱吃，海淘的也不能尽信。朱琴说，最近还有一位老患者找到她，也说自己便秘严重，肠镜检查之后也发现结肠黑变病，肠道几乎没有活动度。详细了解之后，她一直在吃从日本海淘的一个品牌的清肠茶。
朱琴介绍，所谓“排宿便”的保健产品中多含有大*、番泻叶、芦荟、酚酞(果导片)等泻药。这一类泻药的主要成分是蒽醌类物质，蒽醌类物质会刺激肠壁的神经元，促进肠道蠕动，从而达到通便的目的。但滥用泻药最为严重的后果是会造成结肠黑变病，增加患肠肿瘤的概率。
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“如果你想排出体内多余的垃圾宿便，2~3天吃一次，每次吃2颗清肠果；如果想塑身，每日1~2次，餐前1~2颗，塑身就是这么简单。”作为近年来异*突起的一种新型保健食品，清肠果这种糖渍青梅，被“赋予”了很强的保健功效，配料表上一般注明其添加了桑叶粉、决明子粉、郁李仁粉、马黛茶粉、天然胡萝卜素等成分。决明子、郁李仁也含有蒽醌类物质，可刺激肠道感觉神经末梢，增强直肠反射性蠕动，促使排便甚至腹泻，且多伴有腹痛。如果这些成分在清肠果中过量添加，人们长期大量食用就会引起结肠黑变病，造成严重的肠运动障碍。
肠镜下，正常的肠道(左)和结肠黑变病肠道对比
对于那些严重便秘人群，朱琴给出建议：
到消化内科正规就诊，先诊断清楚便秘是什么原因引起的，是结肠慢传输还是出口梗阻，在医生指导下服用可以长期使用的泻药。一旦因为长期服用刺激性泻药导致结肠黑变病，不严重的情况下，停服一段时间之后，部分人的结肠黑变病是可逆的。
相关知识：蒽醌类物质是什么？
减肥茶、泻药里的蒽醌类物质会刺激肠壁的神经元，促进肠道蠕动，从而达到通便的目的；但长时间服用蒽醌类药品或保健品，也会使得肠道变黑！
哪些产品含有蒽醌类物质？
①单味中药：番泻叶、大*、麦冬、决明子、郁李仁、芦荟等单味中药，
②组成中药：含有上述药味组成的中成药，如牛*解*片、麻仁润肠丸、大*附子丸、复方芦荟胶囊、通便灵以及排*养颜胶等。
③茶类、保健食品类：糖渍青梅、通便清肠茶、随便果（含有决明子）等。
此外，比沙可啶（便塞停）、酚酞片（果导片）、蓖麻油也可以对肠道产生刺激，也可能会导致结肠黑变。
一般来说，结肠黑变病是一种良性可逆性的非炎症性肠道黏膜病变，随着便秘症状的改善和泻药的停用，色素沉着可减轻甚至消失。
但肠子变黑不是最可怕的，可怕的是长期滥用蒽醌类泻药对肠功能和肠动力的损害，是不可逆的。
便秘找泻药，不如从生活入手！
便秘不是不能吃泻药，而是不能乱吃泻药！如果经常受到便秘困扰，应该先到消化内科正规就诊，找到便秘的原因，在医生指导下服用可以长期使用的泻药。
此外，改善便秘，最好还是从“五个一”的生活方式入手：
1.一杯温开水
每天早晨起床后空腹饮用一杯温白开水，可以增加消化道水分，有利于排便。
“我早晨空腹喝白开水，量比较大，一般要喝毫升。”医院消化内科副主任医师吴玉芳说。
2.一份膳食纤维
多吃富含高纤维食品，增加粪便的体积。每天保证一斤蔬菜半斤水果，把部分细粮换成粗杂粮。富含膳食纤维的食物有红薯、燕麦、竹笋、韭菜、芹菜、菠菜、苹果、猕猴桃、豆类、杂粮、大枣等。
国医大师颜正华有习惯性便秘，所以他在早餐的时候会吃1～2两(50～克)麦片粥，有时以芋头、白薯为主食，或以30克决明子代茶饮。
3.一次运动
快走、揉腹等，都有助促进肠道蠕动。也可以试着扭着走，在路上沿着一条直线走，这种走路方式会形成一定幅度的扭胯，有助于改善盆腔的血液循环，增强腰部力量，有效刺激内脏，促进肠胃的蠕动。
“早上一起床，一大杯温水灌下去，然后就从家里出发，医院走。边走边顺时针揉揉腹部，医院就会去洗手间了。”医院消化科主任医师李钢在采访中谈到。
4.一次按时排便
每天晨起、或早饭后、或其他时间按时解大便，到时不管有无便意都要按时去厕所。只要长期坚持，便会养成按时大便的习惯。
“我一出差就便秘，除多吃蔬菜水果，还坚持定时排便，尽管那时没有便意，但人体长期形成的生物钟并不容易被打破，所以我还是去厕所，同时进行腹部按摩帮助排便。左下腹是粪便聚集的区域，在此处沿顺时针方向做圆周按摩，会起到辅助作用。”第四*医院教授吴开春说。
5.一盒酸奶
增加有益菌，减少有害菌群的数量，有益于保证肠道活力。也可以遵医嘱，通过益生菌类药品来调节肠道。
来源：广州日报综合自钱江晚报（记者张苗通讯员吴玲珑郭俊）、健康时报
编辑：广州日报全媒体编辑吴启东
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