对于肝癌这个疾病来说，我国可以说是高发地区。即便是放眼全球，每天也有不少人被肝癌夺去生命。
就目前的医疗条件而言，肝癌早期有多种局部治疗手段能改善病人的症状，其中包括手术切除、射频消融等。但是，由于该病起病较隐匿，大部分人起病即到达晚期或者出现转移，也就失去了根治性治疗的机会。
不过，近些年肝癌的靶向治疗开始兴起，让部分肝癌患者又看到了希望。而随着新技术及新药的不断问世，肝癌的靶向治疗也正在向精准化时代迈进。
那么，很多患者或者家属会对肝癌的靶向治疗也许并不是很“懂”，他们最关心的问题是如何合理的选择靶向药物，提高治疗疗效。下面作者就以这一问题为核心简单介绍下肝癌的靶向药物。
首先，我们先来明确一下什么是靶向药物。所谓靶向药物就是药物会针对作用“靶点”起效，这个“靶点”就是肝脏肿瘤细胞生长、分裂、转移的分子信号通路。
也就是说，靶向药物可以通过多种途径来抑制肿瘤的生长和转移，和传统的细胞毒性化疗药物作用机制不一样。那说了这么多，靶向药物到底有什么？又该如何选择呢？请看下面：
一线靶向药物
一线靶向药物是治疗时优先选择的药物，主要有：
1、索拉非尼
索拉非尼是全球第一个用于治疗肝癌的多靶点、多激酶抑制剂，它能直接抑制肿瘤的生长，而且还可以阻断肿瘤新生血管的形成，间接抑制肿瘤细胞的生长，是治疗晚期肝癌的一线用药。
不过，索拉菲尼也有一定的局限性。索拉非尼总体效果并不十分理想，出现耐药时间也比较短，而且副作用较大。
2、仑伐替尼
仑伐替尼是一个新型的多靶点酪氨酸激酶抑制剂。对于亚洲肝癌患者，尤其是乙肝相关的肝癌患者来说，仑伐替尼的有效性在一定程度上要优于索拉非尼。
二线靶向药物
如果一线靶向药物失效或者耐药，亦或患者不能耐受一线药物，这时可以选择二线药物。如下：
1、瑞格非尼
瑞格非尼的分子结构与索拉非尼相似，具有抗血管生成、抗肿瘤细胞增殖等作用。
瑞格非尼是治疗肝癌的二线靶向药，也就是说，肝癌患者使用一线药物治疗失败后可以用这个药物来延长生存时间。据研究，在服用索拉非尼耐药的情况下，换用瑞格非尼可以使患者的生存期延长2.8个月左右。
2、卡博替尼
卡博替尼是治疗晚期肝癌的二线药物，根据针对晚期肝癌的临床研究，卡博替尼对肝癌患者的生存期及疾病控制率是有效的。
该药于年在美国首批，但是目前在中国未获批上市。
3、雷莫芦单抗
雷莫芦单抗是人IgG1单克隆抗体，能够抑制VEGFR2配体的活化。它的出现为AFP升高的患者的二线治疗带来了新选择。注意：此药国内尚未上市。
最后，需要和大家说明的是：选择肝癌靶向药物需要根据患者肿瘤情况、肝功能、体力状况、副作用发生的风险以及经济状况进行综合判断。
医院请专业医生来判断，不一定每个人都适合靶向治疗，应当由医生给出最适合患者的治疗方案