北京中科白殿医院官网 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4267800.html“谢谢你们，医生我眼睛能看到了”一名患者万分激动的说。近日我院眼、耳鼻咽喉科成功救治了首例眼底动脉阻塞的患者。经过争分夺秒的救治，终于将患者已阻塞的眼底动脉全部疏通。.04.：06我院眼、耳鼻咽喉科门诊接诊一名54岁，女性，突发右眼视物不见的患者，经查患者右眼视力0.02，伴下方视野缺损，左眼视力5.0，眼压正常，患者高血压病史4年余、3年前患有脑梗塞，门诊考虑眼底病变可能，立即行眼底检查：可见右眼颞上方多条动脉阻塞，并呈节段性改变，*斑上方一条动脉完全消失，右眼*斑上方视网膜水肿明显。考虑患者右眼视网膜部分动脉阻塞，此病为眼科急诊，救治的*金时间是发病90分钟内，若4小时内得不到救治，患者右眼视力将很难得到改善，甚至可能永久性失眠。此时距离患者发病已过3个多小时。怎么办？将患者转院？还是立即收住院治疗？转院？医院有比我们这里更好的医疗条件，同时可以避免一些不必要的医疗纠纷。但最近的医院距离我县已需近3个小时的车程。转院患者将错失最佳的治疗时间，到时就算拥有再好的医疗条件已于事无补，最终导致右眼视力无改善，甚至失明可能。收住院治疗？患者已经错过了最佳的*金时间90分钟，若此时收住院患者将在起病后的4小时内得到救治，在时间上避免进一步的疾病恶化。但此类疾病我院的诊疗史上都是空白（此前遇到这类疾病都是让患者转院治疗），万一右眼视力无改善，甚至下降或在救治的过程中再次并发其他地方的梗阻或出现危及生命的情况，怎么办？这可能将引起一起医疗纠纷。立即办理住院对患者来说是最好的选择，余石祥主治医师告知患者及家属转院和立即办理住院分别可能出现的风险，征得患者及家属同意后立即办理住院，余石祥主治医师及护士长苦智萍立即组织科室医护人员进行视力抢救。立即予吸氧增加脉络膜毛细血管血液的氧含量，硝酸甘油片舌下含服扩张血管，及活血化瘀药物应用。嘱患者眼球按摩治疗，15:00再次行右眼检查：患者右眼视力0.08，右眼眼底堵塞的血管已全部畅通，*斑上方消失的动脉已显现，未发现其他地方血管堵塞情况。患者诉视力较入院时有所改善。此时大家悬着的心总算可以放下了。住院第二天患者右眼视力由入院时的0.02提高到5.0，右眼下方缺损视野较入院时缩小，复查眼底未见血管堵塞情况，昨日堵塞的已全部畅通。患者激动的拉着护士长的手说：谢谢！谢谢你们！你们的医术太高明了。此例眼动脉阻塞患者经我院眼、耳鼻咽喉科全体医护人员的及时救治，视力得到了恢复，避免了右眼视力进一步恶化，为我院首例收治并得到成功救治的病例，具有里程碑意义。视网膜动脉阻塞俗说“眼中风”，可分为视网膜中央动脉阻塞、视网膜分支动脉阻塞、睫状视网膜动脉阻塞等，患者多发生在有高血压病史（64%）、糖尿病史（24%）、心脏病（28%）、动脉粥样硬化（32%），发病者常伴有偏头痛、血液粘度异常，血液病、口服避孕药和外伤等诱因，或风湿性心脏病等，视网膜对缺血非常敏感，所以当出现无痛性视力突然消失、下降或眼前部分遮挡，有固定黑影的情况应立即就医。医院眼、耳鼻咽喉科始建科于年，目前已开展白内障超声乳化+人工晶体植入术、青光眼滤过术、翼状胬肉切除+干细胞移植术、鼻内镜下鼻窦开放术、鼻息肉切除、扁桃体摘除术及腺样体切除术等，有主治医师2人、住院医师1人、助理医师1人、医士3人，主任护师1人，主管护师2人，护师4人，护士5人，开放床位36张。年医院合作的“乳突容积对儿童分泌性中耳炎诊治价值的临床研究”获得红河州科技进步奖二等奖。近两年来优秀护理团队参加州级、国家级品管圈大赛获得奖励。余石祥，主治医师，科室骨干，工作12年，曾到广东进修白内障手术治疗，目前已在我院开展目前先进的白内障治疗方式---白内障超声乳化+人工晶体植入手术，青光眼滤过术、翼状胬肉干细胞移植术等，目前已为金平及周边数千名白内障患者送去光明。白内障专科门诊时间每周六。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
